我83岁男,10年前心脏搭桥,4个月前又突发心梗心衰,服.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我83岁男,10年前心脏搭桥,4个月前又突发心梗心衰,服阿斯匹林,玻立维,我的问题是:这俩种药合用,要服多久?另,我下肢动脉硬化闭塞症,要服德纳,可以吗?
曾经治疗情况和效果:

10年前心脏搭桥,4个月前又突发心梗心衰,服阿斯匹林,玻立维,

想得到怎样的帮助:

这俩种药合用,要服多久?另,我下肢动脉硬化闭塞症,要服德纳,可以吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。
意见建议:对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病 ,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
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相关问答

心肌梗塞后引起心脏功能衰竭,需要住院治疗的,情况好转了,平常口服药物控制心衰就可以的,平日里要注意低盐低脂饮食,规律作息,放松心情,避免劳累熬夜,不吃油炸、高胆固醇、熏酱的食物。平日里要进行适当的运动。

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擅长:内科、心血管疾病

心梗后心衰的治疗只能靠药物和生活习惯的调理,不能手术治疗。
心衰是因为心肌梗死后心肌坏死引起心脏泵血功能的异常,最后导致全身循环障碍。因此,心力衰竭患者在急性期必须尽早使用抗血小板和扩血管等措施来改善心功能,缓解症状。目前只能靠药物,一是降低血压,缓解心脏泵血紧张,扩张冠脉血管,改善心肌供血。二是使用抗凝类药物,以防止再次梗塞,必要时加用强心药物,以加强心脏泵血。
此外,应该避免剧烈运动和过度劳累。

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心肌梗塞的治疗方法往往是以支架为主,当患者为左心衰竭时常表现为呼吸困难,可出现活动时没有力气、不能平卧或平卧后咳嗽,严重的会出现只能坐着呼吸或严重呼吸困难。当患者右心衰竭时,主要表现为食欲差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、右上腹痛等。

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心梗后心衰需要进行适当的运动,尤其在心梗后的患者,可以适当的进行打太极拳,打门球,慢走,相对是比较适合的运动。在一种恢复方式就是要按时口服预防心衰进展的药物。

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心肌梗死和心力衰竭需对症进行治疗。
心力衰竭的治疗主要有利尿、扩血管、强心等,心梗可以通过抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩冠等对症治疗。心力衰竭合并心肌梗死,预后比较差,建议去正规医院进行治疗。在日常生活中要注意多休息,低脂、低钠、低盐饮食,同时要注意营养心肌,增强心脏功能,还可适当活动,有助于调理身体缓解症状。

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一般情况下,心衰不一定会引起心梗,具体内容如下:
心力衰竭是多种心血管病的最后阶段。心力交瘁不一定会导致心力衰竭,但是如果是心肌梗塞,就有很大的几率导致心力衰竭。心衰是指心肌的大范围的坏死,造成心脏收缩功能的减退,射血分数会降低,从而造成心功能不全,从而诱发心力衰竭。因此,心力衰竭最常见的病因就是心肌梗塞。但大多数的心力衰竭并不是由心脏缺血造成的,例如扩张型心肌病,严重心肌炎,结构性心脏病等,都不会造成心肌梗塞。

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