白细胞红细胞低

会员2220210 19-29 已回复
做阑尾炎手术前血常规发现白细胞和红细胞的值都比较低,大概正常值的一半,化验血液排除了白血病的可能。请问还有哪些原因能导致两个值都很低?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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血白细胞数量偏低是抵抗力差 血红蛋白浓度偏低也没什么加强营养,多锻炼 正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。 临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。
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红细胞、白细胞、血小板都低,就是指红细胞、白细胞、血小板的数量都低于正常范围,在临床上叫做全血细胞减少。全血细胞减少可由多种疾病引起,常见的疾病:一、再生障碍性贫血,是引起全血细胞减少最常见的疾病之一。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般属于全血细胞减少的情况,如果临床上合并有明显的感染,贫血,出血的情况下,是需要做骨髓穿刺检查来排除再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,或者是急性白血病的。

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白细胞红细胞都低,就是指白细胞和红细胞的数量都低于正常范围。临床上可见于多种疾病。常见的有,再生障碍性贫血时,由于骨髓造血功能衰竭,会出现白细胞红细胞都低的情况。骨髓增生异常综合征,由于骨髓病态造血,血细胞过早的凋亡,也会出现白细胞和红细胞都低的情况。肿瘤患者化疗以后,由于化疗药物的损伤作用,也会出现白细胞红细胞都低。

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血常规检查有三部分:白细胞,红细胞,血小板。白细胞升高往往提示临床存在某些感染,感染也是白细胞升高最常见的原因;此外,过敏、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、机体受到损伤等情况下,也会出现白细胞升高的表现。在血常规的检查中,单纯红细胞偏低,往往提示为贫血。

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要明确红细胞、白细胞都降低的原因,再给予病因治疗。再生障碍性贫血,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,骨髓增生异常综合征,部分白血病等血液系统疾病;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等;都可以出现白细胞、红细胞降低,需要做骨髓穿刺检查,以及血沉、叶酸、维生素b12、铁蛋白等检查,明确诊断。

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白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低,也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有:再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿,急性白血病,重度的缺铁性贫血,重度的巨幼红细胞性贫血,骨髓转移癌等。所以,如果出现了外周血三系减少,就必须要到血液科住院治疗,同时做骨髓穿刺检查,检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因,然后根据病因给予对应的治疗。

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