在湘雅医院住院治疗过,现已康复
该怎么治疗呢?
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,高血压糖尿病,高血脂是主要的危险因素,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞主要是脑血管动脉硬化引起的,一旦形成坏死是不能再恢复的,但需要积极用药,预防血栓复发,再就是多进行功能锻炼,帮助肢体功能恢复。
脑梗死首先要尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能的恢复。其次,加强皮肤,口腔,呼吸道及大小便的护理,注意电解质的平衡,控制血压。生活要规律,适当进行锻炼,在饮食上多吃素菜,因为蔬菜和水果里含有大量的维生素C,维生素C可以调节胆固醇的代谢,防止动脉硬化发展也要避免饮酒,吸烟,从食植物油少吃动物脂肪,动物脂肪中的胆固醇比较高。
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:
一、风险因子可以控制
1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;
2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;
3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;
4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。
二、无法控制的风险因子
1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;
2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;
3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗,脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大,不符合溶栓指征者,可以抗血小板聚集治疗。
动脉粥样硬化是脑梗死的常见原因,另外高血压、糖尿病、抽烟酗酒等也可诱发脑梗死。
脑梗死是脑部组织因血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织坏死或软化。动脉粥样硬化可使血小板黏附、聚集和释放,进而形成血栓。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。而高血压、糖尿病、抽烟酗酒等,也可进一步加重血栓的形成,诱发脑梗死。临床对于脑梗死的治疗,药物多采用神经保护药物以及改善脑血管循环类药物,如依达拉奉、人尿激肽原酶等。另外也可运用中药来化瘀通络,如化瘀丸,该药适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,可有效抑制血小板凝聚,防止血栓形成,增加各组织的血液灌注,改善脑部缺血、缺氧的情况,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
除用药外,康复训练也是脑梗死治疗的关键,通过肢体训练以及言语训练,提高患者的自主生存能力,最大程度恢复到正常生活。
脑梗死形成最主要的原因是脑血栓形成,而脑血栓形成的病理原因主要是动脉粥样硬化斑块形成,它常见原因是不良的生活方式、长期高盐、高脂饮食、高血压病、糖尿病、高脂血症,还有基础的心脏病,比如房颤、心源性栓子的栓塞、高同型半胱氨酸血症、平时缺乏体力锻炼、吸烟、长期大量饮酒,这都是脑梗死形成动脉粥样硬化的危险因素。