肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。
肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高,主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折,局部方肩畸形,关节盂空虚,屈伸活动受限,压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断,这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位,大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物,促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者,需要进行切开复位内固定手术。
右肱骨大结节撕脱骨折需要三个月骨折线才能慢慢消失。完全恢复这种功能大约需要一年半的时间。骨骼的稳定生长取决于个人的身体状况。需要更多的锻炼来促进更好的恢复。同时,在恢复过程中应该多吃点富含纤维的豆类、肉类、蔬菜和水果。
肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位,然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人,可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度,悬吊到胸部,2-3个星期。在固定的过程中,患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动,每天都要进行抬肩运动,并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度,每天3次。严重脱位的病人,需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定,一般需要2~3个星期。
通常来说,左肩锁关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复,具体分析如下:
1.手术治疗:左肩锁关节脱位可以使用手术治疗,一般是在在麻醉满意后需要行左肩锁关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术,术后左肩关节需要用多头带持续固定3周左右。
2.康复训练:左肩锁关节脱位可以使用康复训练,康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。
左侧肩关节脱位后需要做进一步的检查,确定是否有骨折的情况,同时还要检查是否有神经损伤,如果没有损伤,需要在麻醉状态下积极复位。
患者进行复位手术后,要积极给患者悬吊或支具固定3-4周,使损伤的软组织得到充分的恢复,可以使用消炎镇痛药物进行治疗。
建议治疗期间以清淡易消化的食物为主,少吃油腻刺激的食物,对于病情恢复有好处。
左肩关节脱位是否需要开刀,需要根据患者的病情进行判断。
左肩关节脱位,属于刚发生的脱位。可以进行推拿复位,复位后对患者的肩部进行三个星期的固定,为受损的关节囊提供一个恢复的环境,三个星期之后才能进行肩部的运动。患者刚发生的肩部脱位,在经过手术复位后,会发生脱位,不能继续保持,可以通过外科手术来稳固肩部的结构,防止以后的肩关节不稳定,导致关节损伤性关节炎,或是过早的出现肩关节退变,导致退行性的骨关节炎,会导致患者的肩关节运动受到一定程度的限制,同时还会导致肩关节位置的疼痛,导致患者无法进行上肢的负重运动。