免疫性溶血性贫血怎么治疗

会员2081574 51-65 已回复
皮肤黄,出汗,无力,住院后经过各项医生确诊为溶血性贫血。请问这个病应该去哪治疗,平时应注意什么
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见: 积极寻找病因,治疗原发病,感染所致的AIHA大多可治愈继发性卵巢囊肿,畸胎瘤等手术后可治愈,继发于造血系统肿瘤的患者,在治疗的同时可加强的松,多数患者需长期治疗。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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您好,建议检查引起溶血性贫血的原因. 溶血性贫血是由于红细胞破坏加速,超过了骨髓造红细胞的代偿能力而出现贫血,是一大类疾病的总称。血循环中正常红细胞的寿命约120天,衰老的红细胞被不断地破坏与清除,新生的红细胞不断由骨髓生成与释放,维持着动态平衡。溶血性贫血时,红细胞的生存时间有不同程度的缩短,最短只有几天。当各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时,如果原来骨髓的造血功能正常,那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6~8倍,可以不出现贫血。这种情况叫“代偿性溶血病”。如果骨髓的代偿造血速度比不上溶血的速度,那么就会出现贫血的表现。 临床上,引起红细胞寿命缩短还有一些其他疾病及其贫血,如慢性炎症、感染、广泛转移癌、白血病、恶性淋巴瘤、肾功能衰竭、肝病、类风湿性关节炎以及巨幼细胞贫血等伴发的症状性贫血或继发性贫血,应加以鉴别。这些疾病贫血的原因不是溶血,不是红细胞破坏过快,而是红细胞生成减慢,红细胞寿命缩短,但不如溶血性贫血缩短得那么多。 溶血性贫血的治疗: 一、肾上腺糖皮质激素 对免疫性溶血性贫血有效,也可应用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。对其他类型溶血基本无效。 二、脾切除术 主要适用于异常红细胞主要在脾破坏者,如遗传性球形细胞增多症;需较大剂量肾上腺皮质激素维持的自身免疫性溶血性贫血,以及某些类型的血红蛋白病。 三、免疫抑制剂 如环孢素A、环磷酰胺等,仅对少数免疫性溶血性贫血有效。 四、输血 虽可暂时改善病人情况,但对某些溶血性贫血反可带来严重反应。输血指征应从严掌握。
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自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:你好:根据你提供的情况,小孩的铁偏低,容易引起贫血和发育缓慢,多由挑食,营养不良所导致的。 建议不要挑食,均衡饮食,最好做个血常规检查看看是否合并贫血,如果血红蛋白正常,那么可以食补,多吃点动物内脏,菠菜之类的食物,就含有丰富的铁,或者可以考虑服用硫酸亚铁糖浆。

李树英医师妇产科邢台人民医院已帮助用户:180187
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调


指导意见:寻找潜在疾病,治疗原发病。避免寒冷刺激,注意保暖。   

周丽松妇产科威县贺营乡卫生院已帮助用户:37592
擅长:妇产科月经不调,妇科炎症

病情分析: 您好,自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型。
意见建议:饮食注意,忌食辛辣食物。注意饮食特殊蛋白质。

宋宁医师妇产科河北省蠡县留史中心卫生院已帮助用户:6180
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经

指导意见:您好:贫血一般都是缺铁性贫血,是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。 可以吃点驴胶补血颗粒,再就是要注意饮食,要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物,维生素C可以帮助铁质 的吸收,也 能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜, 许多蔬菜 含铁质很 丰富,如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡

病情分析: 你好,自身免疫性溶血性贫血是由于人体自身产生了抗自身红细胞的抗体,而使自身红细胞破坏产生的溶血.是溶血性贫血中最常见的类型.当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时,则会产生自身抗体.对于其治疗,根据不同的分型,用法稍有不同,(一)温抗体型自身免疫溶血性贫血,病因明确者,应积极治疗原发病.
意见建议:糖皮质激素:氢化可的松:400~600mg/d,静脉输注,3~5d后改用强的松:1mg/kg/d,口服,7~10d内病情改善,血红蛋白接近正常时,每周渐减强的松用量10~15mg,直至强的松20mg/d,定期查血红蛋白及网织红细胞计数2~3周,脾切除

骆燕宏中医科省中医已帮助用户:16178
擅长:中医科相关疾病