GGT长期高,是否是药物性肝炎?如何恢复?

会员2006586 41-50 已回复
本人在近10年GGT长期在300以上。最高600多,当时感觉人非常难受,头昏。检查过,没有甲乙丙丁等所有肝炎。B超检查也没有明显异常。血脂也高,达3-5mmol/L。曾吃立普妥每天一粒能降到2以下。但是ALT,AST大幅升高。用强力宁才好转。后降低剂量到每星期0.5粒,血脂略降,还在3以上。
做完肝功能和彩超后,医生诊断是脂肪肝。但是本人不喝酒,体重中等偏低。胃口好。没有脂肪肝的样子。我怀疑是2000年失眠时吃舒乐安定、氯硝安定、阿米替林引起的。那段时间吃药的时候,开始一段时间有效,后来需要加大剂量才有效。
目前看过多次,好像没有办法。有医生说情况并不严重,只能靠加强体育运动来改善。但是血脂高我担忧,所以吃吃立普。但是剂量很难把握,稍微量多一点就肝功能受损害,ALT,AST超过100以上。我估计我的肝功能对药物很敏感。
几天前检查,ALT 53, AST 33, ALP 97, GGT 270, CHOL 3.96 TG 3.15
其中前段时间吃立普,每两三天吃0.5粒(10mg/粒),TG甘油三酯降到2.4,但是ALT 超过120, AST 超过90,赶紧停药后,两周后回复到这个状态。

请问我这种情况如何处理?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:其无特效疗法,可用水飞蓟素,丹参,肌苷,三磷酸腺苷等。应定期检查肝功,只要肝功检查正常,即影响不大的。 
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!与你的脂肪肝或高血脂药物服用有一定影响的,建议停用药物后护肝治疗、。
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:常见肝胆系统等有问题,需要进一步检查,明确后对症治疗。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,药物性肝炎属于自限性疾病,也就是说只要停止服用伤肝的药物就会自然痊愈的。,不建议用药
意见建议:您好,药物性肝炎的治疗主要是停止服用伤肝药物,有条件的话可以吃一些护肝药、降酶退黄的药物,然后定期到医院去复查肝功能、转氨酶、血常规,直到上述指标恢复正常即可,同时要明确是什么药物引起的,以后要尽量避免服用该药以及类似的药物。
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相关问答

预防药物性肝炎通常主要在于避免使用药物。
预防药物性肝炎要避免使用可能损害肝脏的药物,基本所有的药物都可能存在对肝功能的不同损害,但有些药物发生损害的概率更大,有些药物的概率更小,同时也跟自身身体状态有关系。药物性肝炎的治疗关键就是早发现、早诊断、早治疗。在治疗过程中,要注意定期复查,监测治疗效果,尽量避免出现肝功能、肾功能损害的可能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

药物性肝炎应当采取以下措施治疗。
药物性肝炎,通常是长期重复使用药品引起的肝脏损伤,或有自身抗体呈阳性的病人,需要进行激素治疗。药物性肝炎是指在服药后,由于药品自身或其中间的代谢物对人体造成的损伤。主要是肝脏炎症、药物过敏反应等。首先要消除引起肝损害的原因,停止使用引起肝损害的药物,卧床休息,服用保肝药物,大部分病人都能痊愈。
日常生活中,需要注意养成良好的个人卫生,饭前、便后要洗手,衣服勤换、勤洗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,药物性肝炎治愈后不需要长期吃药,具体内容如下:
药物型肝炎如果已经治愈,一般不需要长时间服药,避免对肝脏的损伤。另外,术后应尽量减少重复服用类似或类似成分的药品,以防二次伤害造成肝脏的突然破裂,以致于需增加人工肝脏的辅助治疗。目前市场上已经有关于肝损害的危险药品,在服药的时候要进行血常规和肝功系列检查,及早发现、及早治疗,早期治疗比较简单,康复也比较快。

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药物性肝炎的临床表现为:首先要注意停止服用肝毒性的药物,然后要进行保肝护肝的治疗。
药物性肝炎是一种常见的肝脏毒性药品,对肝脏的损害,或者是对肝的损害。药物性肝炎的临床表现为:停止服用或调节肝毒性的药物,在此基础上进行保肝护肝的治疗,同时还可以服用某些特定的解毒剂,能有效改善药物性肝炎的情况,有利于身体恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

药物性肝炎,又称为药物性肝损伤,是指在治疗过程中,由于药物及其代谢产物所引起的肝脏损害,为最常见的药物不良反应之一。
临床常见的抗感染类药物、化疗药物、解热镇痛类药物、中枢神经类药物、降糖药、抗甲状腺药物、维生素、酶类药物、性激素类药物、心血管类药物等。停用已经引起或者可能引起肝损伤的药物。可以使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂、还原型谷胱肽等药物进行抗炎保肝治疗。如果药物性肝炎比较严重,可以适当使用糖皮质激素进行治疗。

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若患有药物性肝炎首先需去除诱因、停用肝损伤药物、保肝治疗、卧床休息等。
如果是自身免疫性肝病,需要做自身抗体、免疫球蛋白等检查,如果是自身免疫性肝病,需要及时到医院进行进一步的检测和治疗。一般药物性肝炎的病人都有明显的使用历史,一般是在服药后5-90天内,有些药物会在5-90天内出现肝损害,主要是酶的异常,除了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、胆红素外,还伴有PT、PTA下降、凝血时间延长等。

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