在来月经的最初或者最后的1-2天月经颜色发黑是正常，由于月经量少，月经血没有及时从宫腔内排出，血液中的血红蛋白被氧化，从而导致月经血颜色变黑，这是正常的生理性变化。如果月经颜色发黑并伴有痛经，考虑与宫寒有关。
月经提前黑色量少可能是黄体功能不足、泌乳激素功能异常、人工流产、子宫内膜黏连等原因引起的。
通常情况下，如果患者有长期营养不良、环境改变、精神压力大、经期护理不当、身体受凉等情况，也可能会出现这一症状。如果平时有一到两次的经期很短，只要在调养之后就能恢复到原来的水平，就不要过度担心。如果女性长期经期出现黑色量少的情况，需要及时到正规的医疗机构进行检查，明确病因后进行针对性的处理。
一般情况下，月经发黑可能是月经不调、受寒等因素引起的。患者应及时到医院妇产科就诊，明确病因后对症进行治疗。如除月经发黑外，患者还有淤血等症状，可以遵医嘱使用益母草颗粒、生化丸等药物进行调养；受寒、气血郁结也可能导致月经发黑，患者在月经期间应注意腹部保暖。此外，患者应注意清淡饮食，可适量多吃性质温和的食物来帮助调养，如红枣、阿胶、当归等，患者应避免大量食用生冷刺激性食物，并保持心情愉悦、规律作息。
如果月经发黑、量少，一般是流产后容易出现类似的情况。流产的时候，医生为了把子宫内的胚胎组织全部进行清理，需要用金属的刮匙对整个子宫内膜进行操作，然后再用负压管吸出刮下来的组织。这个过程一般会对子宫内膜造成一定损害，尤其对于做过多次人工流产的女性，子宫肌底膜更加容易受到损伤，从而出现月经发黑、量少的情况。
月经感觉有点发黑有宫寒的可能性，但是还需要进一步检查，可以观察有没有感觉疼痛，如果出现月经疼痛，考虑是由于宫寒引起，一般主要考虑和体质有关主要是注意休息，多喝一些红糖水，可以活血化瘀。