里急后重不一定是直肠癌，里急后重就是外科经常用的一个术语，叫做很想拉大便，但是跑到厕所又没有多少拉。常见于直肠癌的中晚期，但有时也介于直肠的炎症，像直肠有炎症的时候，有时候还有一些直肠的狭窄，那也可以引起里急后重。
出现这种大便有血的话，可能是有肠道感染方面的问题，看看有没有这种肠道肿瘤，或者是直肠息肉方面的病变，包括直肠癌方面的。可吃流质食物，如大米粥、鸡蛋面糊、细挂面等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水，以补充体内水、维生素和电解质的不足。
便血不一定是直肠癌引起的，如果是鲜血，考虑是肛门直肠处的相关疾病导致的，比如痔疮，肛乳头瘤，肛门息肉，肛裂，直肠的肿物等。而直肠癌除了会有便血外，还会有一些其他的表现。
直肠癌便血是持续的，直肠癌早期无明显症状，病情发展到一定程度才出现临床症状，可有排便习惯与粪便性状改变，多以血便为突出表现，或有痢疾样脓血，便伴里，急后重，有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。
直肠癌早期是没有明显的症状，但是随着直肠癌的病情发展是可能会出现血便、便秘、腹泻等情况，直肠癌是要尽快的到医院做全面的检查，然后根据检查结果来对症的治疗，以手术治疗为主，然后再辅以化疗和放疗，在治疗期间饮食上要多吃清淡的饮食。
直肠癌可能会便血，但便血的症状也可能是由炎症引起的，如肠息肉或结肠炎、结肠癌、痔疮或便秘。如果这种症状持续存在，一般需要去当地医院做进一步检查，结肠镜检查需要在医生的指导下做出明确的诊断和有针对性的治疗。