女63岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊

会员23676044 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女63岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊
曾经治疗情况和效果:

压差大动脉硬化对这个有影响吗?

想得到怎样的帮助:

如何治疗应该注意什么问题影响大吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:您好根据您的叙述可考虑为脑供血不足缺血性脑血管病
意见建议:能引起脑白质脱髓鞘的原因很多最常见的比如老年人脑动脉供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等根据您现有的症状及发病年龄考虑为脑动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足进而引起脑白质脱髓鞘走路拖拉等其他影响部位不同还可引起其他症状如眩晕嗜睡影响到视觉传导通路引起视物模糊在头颅CT或MRI可出现相应改变至于压差较大一般动脉粥样硬化都可引起压差大建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况明确有无动脉斑块饮食上建议您低盐低脂饮食若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素应进行相应治疗可以应用一些营养神经的药物较便宜的有维生素B1、B12若有动脉斑块必须应用降脂药血压可以适当高一些希望我的回答对您有帮助祝您早日康复
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秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
指导意见:脱髓鞘疾病导致视力模糊不清也称视神经脑脊髓炎脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命多为基因免疫异常或病毒感染所致早期的治疗多以激素及营养疗法治疗但疗效难以控固由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能提高肌体抗病能力营养神经中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供预防病情继续发展同时采用神经再生之药兴奋神经激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的.如需指导发来磁共震照片再次联系
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:患者女63岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变最近眩晕嗜睡视力模糊有动脉硬化.考虑为:1.脑萎缩核磁检查脑白质脱髓鞘改变其为脑萎缩的表现2.脑供血不足:患者有动脉硬化病史有眩晕嗜睡症状
意见建议:注意患者血压应保持稳定注意患者不要发生脑血管意外即脑出血、脑梗塞可能可用一些改善脑功能的药物舒脑欣滴丸、银杏叶、尼莫地平主要要关注老人的血压不要过高或过低
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相关问答

脱髓鞘病变是一免疫性特异病毒感染神经白质导致神经抱护层损害的疾病(生小孩子内分泌紊乱会诱发本病),发病早期主要以损害大脑白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样的临床症状。部分患者发病早期症状很轻且不明显,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

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一般来说,脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。
脑白质脱髓鞘改变,主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血,从而改善患者症状。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

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一般情况下,脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变,因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有:多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因,可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

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首先要具体的病因,针对病因进行治疗。同时可以应用营养脑细胞,改善脑循环,营养神经药物治疗。可以应用甲钴胺,银杏叶,尼莫地平治疗。同时一定要注意血压,血糖,血脂的平稳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下:
患者如果因为动脉硬化,感染,中毒,脱髓鞘等引起疾病,做头颅CT或者磁共振中检查时,其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变,反应的是脑白质损伤。
患者患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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