怎么治疗拇外翻（大脚骨），近4、5个月疼痛

拇外翻畸形是指大拇指在第一指指关节处偏斜、移位，对于只有畸形或轻微症状的病人，可以采取理疗、热敷等保守疗法，穿宽松的鞋或露趾的鞋，可以减少对脚部的摩擦力，同时也可以减轻对脚掌的压力，从而减缓拇趾的歪斜，从而防止畸形的进一步恶化。将软垫置于鞋中，可以减轻脚底疼痛部位的压迫，使用拇指外翻垫，夜间使用脚趾间垫或脚趾间垫，可以暂时缓解疼痛，改善畸形发展。对于拇外翻的患者，保守治疗无效，可以通过手术来纠正。

一般情况下，治拇外翻大脚骨可通过日常护理、手术治疗等方法来改善，具体内容如下：
1.日常护理：若患者只是脚部外观轻微改变，一般在平时不要穿太挤的鞋，注意局部保暖即可。
2.手术治疗：若患者存在局部外形改变明显，伴有行走时明显疼痛的情况，一般就需要采取手术治疗，根据实际情况判断是否做软组织肌腱的手术或骨关节的截骨手术的方法处理。

拇外翻可以进行保守治疗，也可以进行外科手术治疗。
对于早期的病灶和轻微的疼痛，可以选择不能做外科手术，比如穿一双不到2.5厘米的鞋，按摩、挪动脚趾到脚掌的内部，在沙子上赤脚走路，可以通过热敷来改善脚部的肌肉。尽量减少对第一指的突出部位的压迫及磨擦，以缓解相应的痛苦。还可以通过对患者的不良体位进行不断的纠正。对于已经发展到了中后期的患者，可以考虑进行外科治疗，具体的手术方法要视情况和病情轻重而定。

通常情况下，中医可以通过针灸、推拿、中药是治疗方式来治疗拇指外翻。具体分析如下：
中医认为，脚不通，就会痛，因为脚上的经脉是不通的，所以会有痛苦的感觉。患者一般可以去医院通过针灸来缓解疼痛。而按摩主要是通过拉伸和按摩，从而可以达到活血化瘀、消肿止痛的效果，同时还可以通过外敷的中药来改善下肢畸形的情况，有助于增强疗效。

遗传拇外翻，若为小儿遗传性拇外翻患者，治疗时可首选保守治疗，可通过常规中医手法纠正后长期配戴支具固定。
若为成人出现拇指外翻且外翻角度大于12°,则治疗时优先考虑手术，术中可选择微创手术或常规切开截骨。微创手术具有创伤小、切口少、患者痛苦少、经济费用少等特点，适合大多数患者。在进行手术后，患者也需要做好术后护理，帮助拇指恢复。

拇外翻如果出现了畸形，那么首先要去医院检查一下情况是否严重，如果情况比较严重，那么就建议及时的进行微创手术或者是采取手术来进行治疗，这样是比较保守的，而且也有利于病情的恢复。但是，症状较轻的患者可以戴上矫正装置，日常生活中要尽量减少行走，避免出现拇指外翻的情况，因为感染可能会导致拇指外翻，需要口服一些抗感染药物，定期进行复查。