小腹下坠感可能是怀孕，也可能是月经期反应导致的。
1.怀孕：如果是在妊娠期间，会有受精卵着床的情况，也有可能是因为胚胎的成长，导致子宫逐渐变大。
2.月经期反应：在来月经的时候也可能会有腹部下坠的感觉，这是因为经期的时候盆腔充血，或者是因为子宫内膜前列腺素升高，导致腰部疼痛或者是腹部疼痛。在排卵的时候也会出现同样的情况。
小腹有下坠感不一定是怀孕：
小腹有下坠感可能是月经将要来潮的表现，也可能是妇科炎症的表现，如生殖系统的炎症和泌尿系统的炎症，如输卵管炎、阴道炎、膀胱炎和尿道炎，或者是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。
通常情况下，来月经子宫有下坠感可能是子宫内膜脱落而引起。具体情况分析如下：
来月经的时候，子宫内膜前列腺素的含量会增加，盆腔会逐渐充血，从而导致子宫下坠感，女性在经期会有下腹部的疼痛，腰部的酸痛。此外，还可以认为是由于加压素和内源性缩宫素等物质的增多。月经期间情绪紧张、焦虑等也会导致。女性在月经期间要注意个人的生理卫生，不要穿紧身的内衣。
一般情况下，来月经子宫有下坠感吃清淡的食物比较好。在来月经的时候，子宫出现下坠感觉，这其实是属于正常的月经表现。可能是月经期间有盆腔和子宫的充血导致的，在这时候需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，补充身体的所需营养，促进胃肠道的蠕动，预防便秘。少吃辛辣刺激的食物，以免刺激子宫，导致月经量变多、痛经加重。此外还可以喝红糖水，同时用藏红花来泡水喝，以促进月经血的排出，这样可以减缓子宫下坠感觉。
怀孕了肛门下坠感可能是以下原因引起的：
如果孕妇出现了肛门下坠感的情况，那么就可能是怀孕后胎儿逐渐增大，使得子宫逐渐增大并压迫直肠所造成的，也可能是肛门直肠受到压迫，排便不畅，使得粪便粪便积存过多引起的，还可能是孕妇长时间站立和行走所导致的。
这里建议孕妇养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，清淡饮食，有利于身体的健康。
妊娠38周，已经是足月了，此时出现下坠是要临产的迹象，通常情况下24小时就会临盆。在出现下坠感之后，要时刻注意宫缩情况，如果4-5分钟出现一次宫缩，需要住院治疗，同时要注意胎动以及进行胎心监测。
另外，宫缩的时候，腹部最下面会出现疼痛，出现下坠感，同时会有阴道有流水、分泌物增多、见红等情况。此时孕妇不要紧张，放平心态。