精索静脉曲张不用手术。可以适当的保守治疗，注意观察，调整生活习惯。合理的预防疾病加重，一般不用手术。注意饮食的均衡，保证睡眠，调整生活习惯，多运动一下对健康是有好处的。
精索静脉曲张附睾囊肿鞘膜积液主要考虑手术治疗。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因。
附睾囊肿的原因是由于局部炎症粘连使附睾管阻塞，或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留，形成囊肿，附睾囊肿会引起精子质量、精子活力和精子数量急剧下降，引发男性不育症，是会影响怀孕的，精索静脉曲张左侧最常见，由于左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，回流压力较大，精索内静脉血液容易瘀滞，导致静脉曲张。
患者在进行麻醉后，在腹脐上切开小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜，另外，在左脐旁切开小口，之后检查镜下所见到的鞘膜积液内环口的形态。将皮肤切开小口，在此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，将线进腹腔，再在切口刺入钩针缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。
左侧附睾囊肿，左侧精索静脉曲张。如果局部症状不明显，可进行观察。如果阴囊经常坠胀，不适影响生活工作。去医院进行手术治疗。一般的医院应该都可以做腹腔镜的手术了。
双侧精索静脉曲张右侧3.1左侧2.8还不是很严重。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中度和重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。
