心房纤颤但心率是51次/分,该怎办?能否用华法林抗凝吗?

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69岁,男,高血压史10年,无心慌气短等不适,今体检查心电图:P波消失,R--R绝对不等,代之小f波。心房颤动。偶见室性早搏。心脏彩超:高血压动脉硬化心血管改变。左室后壁,下壁基段心内膜回声增强,局部室壁变薄,收缩期增厚率降低,二尖瓣反流(少量)主动脉瓣反流(少量)肺动脉高压(轻度)三尖瓣反流(少量)肺动脉瓣反流(少量)左室假腱索 示波下心房纤颤 心率51次/分 左房左心耳内未见异常。X线见心腰变宽和左心影增宽。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,是可以用的,但是一定要在医生的指导下服用,不建议自行服用药物,以免引起危险,鉴于患者的检查结果考虑目前的主要的病情是有房颤和心率慢,建议在医生的指导下,结合药物治疗,如果没有效果的话,考虑安装除颤起搏器,对心律失常的治疗康复有良好效果,可以明显的改善心律失常病人的生活质量。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。Ydw
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吃这种药物时避免吃芒果,它可以增强华法林的抗凝作用,延长凝血时间,增加出血风险;避免吃西柚,它可以减少华法林的代谢,会间接增加华法林的抗凝作用,增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物,会降低该药物的疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,服用华法林没有明确规定最佳时间,基本上一天24小时都可以服用,不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下:
预防、治疗血栓相关疾病,如:深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病,预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症,以及预防房颤、心瓣膜病等,都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院,因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量,所以,建议长期服用华法林的患者,在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时,最好在4小时内补服,第2天应正常服药,切不可因为没有服药,而在第2天改变服用剂量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用华法林应注意以下几点,具体分析如下:
华法林可以预防血栓的形成,可以用来治疗血栓栓塞,也可以用来治疗外科手术和外伤后的血栓。可以防止血栓栓塞的病人。华法林的使用剂量有很大的差别,临床上要根据凝血酶原时间值进行调节。其次,女性在月经期间要谨慎选择。最后,是这种药的半衰期很长。用药5-7天后,药物的作用才会趋于稳定,故应在5-7天内作出判断。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林通常指华法林钠片。一般情况下,华法林钠片引起的出血可以用维生素K、凝血因子等来对抗,具体内容如下:
华法林钠片是一种抗凝血的药物,可能会导致患者出现出血的症状。如果出血的情况未危及生命,患者可以遵医嘱使用维生素K来进行肌肉注射,从而实现止血。但是,如果患者出血的症状比较严重,则需要静脉输注血小板以及凝血因子,以对抗华法林钠片的效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是抗凝药物,富含维生素K的食物如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花等,均可影响华法林的疗效,需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物。

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