一般情况下，药流后有残留并且不出血需要立即做清宫术，具体分析如下：
因为药物人流后会留下残余的组织，会引起宫腔内的炎症，从而引起盆腔炎等疾病。在药物流产后，有残余而不流血，说明宫颈口已封闭，通常无法利用宫腔的收缩来排除残余物质，需要进行清宫手术，将妊娠组织从宫腔中剥离出来，这样可以消除宫腔中的妊娠组织，需要及时进行清宫。
药物流产后不流血了，彩超显示宫腔有残余，要做清宫手术。
药物流产后流干净与否不能以阴道出血来判定，要定期做彩超检查。彩超显示子宫内有残余的情况，可以使用活血化瘀的药物，例如五加生化胶囊、生化汤等，5-7天后复查。药物残留组织不能及时排出，要做清宫手术，因为残留组织在宫腔内停留的时间越久越容易引起组织机化、宫腔感染，导致组织清除困难，对子宫内膜和身体都会有一定的损害，要尽快清理干净。
子宫内有残留物，如果残留物不是太多，可以喝一些活血化瘀的药物。这样有利于宫内淤血的排出，如果残留物比较多，药物治疗以后效果不是太好，那么需要尽早的进行清宫。
药流还有点残留应该需要清宫治疗。有宫腔残留物一是容易出现出血，再是容易引起宫腔内感染。药流还有点残留需要以药流的天数和残留物的多少决定怎样治疗。药物流产术后时间短，宫腔残留物不是很多，一般不超过1.0㎝可以口服药物治疗观察。
胎膜残留如果是足月产后，坚持宝宝母乳喂养，同时服用药物促进子宫收缩，尽快排出残留组织。当然如果残留组织比较多或者持续时间长达十天半个月，出血量多时就需要在预防感染的同时，刮宫手术治疗。
