黄疸淤积性肝硬化怎么治疗?

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有肝总管结石很多!~以前做过胆结石手术!胆嚷切除!现在复发!结石堵塞肝管!导致黄疸排不出!全身瘙痒!医院诊断黄疸淤积性肝硬化已有大半年!已经引起上消化道出血过(食管静脉曲张)!请问专家医生以后怎么治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,肝硬化除了移植外没有根治办法,与其用副作用不明的中药,还不如选择西药维持对症治疗,可以应用保肝药物,普奈洛尔口服降门脉压力,或者可能行脾栓塞。最好定期检查,结合医生用药。
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:
胆汁淤积肝硬化的一般治疗有补充维生素、补充钙剂、补充脂肪、限制胆固醇、补充热量、补充能量、补充谷光苷肽。
  1.补充维生素 可给予维生素K110mg,每日 1次静脉滴注或肌内注射;维生素A25000单位,维生素 D 2500单位,每周 l~2次肌内注射;维生素 E由肠道补充,虽可部分纠正神经系统症状,但不能保证血液或组织中维生素E的适当浓度,故通常肌内注射0.5%醋酸维生素E油溶液,每1~2次,每次1~2ml(5~10mg)。
  2.补充钙剂 成人急性胆汁淤积一般没有缺钙的临床表现,但乳幼儿及成人慢性胆汁淤积和慢性重型肝炎应补充钙剂。第一大静脉滴注稀释的葡萄糖酸1g以后口服0.5g,每日2次。
  3.补充脂肪 在急性期应限制脂肪摄人量,每天食物中脂肪含量不宜超过40g,随着黄疸消退,脂肪含量可逐步增至40~45g/d。 当长期重度黄疸时,应给予易吸收的中链脂肪酸,因为这种脂肪酸在没有胆酸的情况下也能被吸收。
  4.限制胆固醇 胆固醇吸收后一部分氧化成胆酸,一部分以原形进人胆汁分子基团。如食物中胆固醇含量增加,胆汁中胆固醇也增加,使胆汁黏度增加,胆汁流量减少。故对胆汁淤积的病人应限制胆固醇的摄取。
  5.补充热量 应给予高热量,每大8400~12600kJ。对有严重消化道症状者可由静脉输入10%葡萄糖溶液,症状好转后停用,不必以此作为常规治疗。慢性肝炎、肝硬化合并胆汁淤积时,适当减少蛋白质量,以防止氨中毒。
  6.补充能量 肝细胞对胆酸的摄取、代谢、分泌及胆汁流量等均有赖于能量代谢。供应能量的三磷酸腺苷主要在肝脏线粒体内合成,胆汁淤积时线粒体有形态和功能变化。体外实验证明,胆酸能抑制线粒体呼吸链中的电子转移,而使三磷酸腺苷合成减少,故应补充三磷酸腺着、辅酶A之类的能量合剂。
  7.补充谷光苷肽 药物代谢过程中需要一SH基。此外,一SH基可直接影响前列腺素的代谢,故对药物性胆汁淤积应补充一SH基,一般用谷光苷肽1200mg/d静脉点滴。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:胆汁郁积性黄疸,导致的肝硬化,这可能是有结石导致的,再就是由于胆道狭窄。是可以和枇杷根水的,
意见建议:不过你要找到原因,才能彻底治疗,如果有结石可以微创手术取出来。绝对戒烟酒,不能吃油腻以及肉类食物
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相关问答

肝硬化吐血应当采取以下措施治疗。
肝硬化吐血,要从吐血的原因来决定。失代偿的肝硬化是肝脏出现呕吐的症状。失代偿期的肝硬化患者会出现呕血症状,主要是因为食管静脉曲张、胃底静脉曲张引起的出血,压力过大,血管爆裂,出现呕血,属于比较常见的肝硬化。这种时候要及时去正规的医疗机构就医。目前对于肝硬化患者出现吐血、呕血的情况,有很多种方法,例如食管静脉曲张爆裂、胃部血管曲张破裂出血等。比如说药物治疗,输血治疗,内窥镜治疗,甚至是介入治疗。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肝硬化早期可能是长期酗酒、病毒感染等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.长期酗酒:如果患者长期酗酒,可能会摄入大量的酒精从而诱发酒精性肝病。此时,患者应及时戒酒,避免摄入酒精,以控制肝硬化的病情。
2.病毒感染:如果患者感染了病毒,可能会患有病毒性肝硬化,患者应及时针对乙肝或丙肝病毒进行治疗,以免肝硬化进一步发展。

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丙肝病人发生肝硬化时,除积极保肝护肝外,还必须处理好肝硬化,尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症,如发生肝硬化腹水时,应积极去防止感染。补充白蛋白,增强利尿消肿,同时还应积极防治消化道出血。
与此同时,对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法,现在已经出现了彻底治愈丙肝,经过6个月的抗病毒治疗后,病毒能够被彻底清除掉,从而减缓肝硬化发展加重,甚至防止其发生癌变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝发生肝硬化时,若为代偿期,可采用对症疗法。
例如,抗病毒治疗规范性,还要控制转氨酶上升和肝功能,以加以调养,若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低,则可通过输白蛋白,同时辅以关键性抗病毒之药物,以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说,在经过一定时间之后都会有不同程度的变化,但是只要及时的发现病情,并且积极的进行预防和干预的话,那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒,不仅能控制病毒抑制,并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症,渐渐地,肝硬化得到了改善。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化出现黄疸可以采取以下办法缓解。
如果是肝硬化的黄疸高,需要到当地的消化内科做进一步的检测,如果出现了黄疸高,可以在医生的指导下口服一些药物。可以口服保肝退黄的药物,比如维生素c。在平时要加强对饮食的管理,出现黄疸后要以清淡的饮食为主,要多吃西红柿、花菜、生菜、青菜、胡萝卜、芹菜等,多吃牛奶、蛋类、瘦肉等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,初期肝硬化可能是摄入酒精、药物影响、铜铁代谢异常等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.摄入酒精:如果患者长期酗酒,可能会摄入过量的酒精,从而诱发酒精性肝硬化。此时,患者需要及时戒酒,以免肝硬化迅速发展。
2.药物影响:如果患者因为受到药物影响而出现了初期肝硬化,患者应避免继续服用对肝脏有损害的药物,以延缓肝硬化的发展。
3.铜铁代谢异常:如果患者患有铜、铁代谢异常性肝硬化,患者应遵医嘱使用药物来促进体内的代谢,以减轻铜、铁对肝脏产生的损害。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。