在做完精索静脉曲张手术之后一定要注意避免交叉感染,应该注意无菌操作,合理的去适应抗生素来预防感染的发生,在手术之后应该保持舒适的体外,这样不仅仅可以缓解疼痛,还能够促进血液循环,同时还应该加强心理护理,让病人的情绪稳定下来,转移对疼痛的注意力,有效的缓解疼痛。
精索静脉曲张是男性比较高发的一种疾病,以左侧最为多见。目前临床上比较常见的手术方式有腹腔镜下精索静脉高位结扎,传统开放式手术、精索静脉曲张结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。腹腔镜精索静脉手术是在腹腔镜的辅助下,寻找到精索静脉将其结扎。传统开放手术一般是在腹股沟区切口,将精索提于切口外,并将精索静脉逐一结扎。显微镜是目前比较流行的一种方式,是在腹股沟区将精索提于切口外,借助显微镜将静脉逐一结扎。
如果精索静脉曲张程度比较轻,阴囊表面是没有任何症状。如果精索静脉曲张的程度比较严重的话,可以在阴囊表面可以看到蚯蚓状迂曲的血管。
精索静脉曲张程度较重者,触诊阴囊可有微痛,阴囊内皮肤色素沉着较重,色较深。同时还伴有睾丸肿大,精液量减少等症状,这些情况都是由于患者长期处于过度疲劳状态而造成的,并且在进行诊断与鉴别中需要注意到很多方面的问题。对临床发现的精索静脉曲张时,需要注意,有引起男性不育的危险。因此,在进行诊断时要明确病因,同时还要结合患者实际情况制定有效地防治措施。特别是成年以后,若长期不生育,需要对阴囊彩超的检查进行完善,掌握精索静脉曲张范围,和改进精液质量检查,以了解精液质量有无受到影响,依据检查结果指导治疗方案的制定。
病人取平卧位,麻醉满意后,铺无菌单,于脐下缘置入10mmTrocar,麦氏点及左侧对应部位置入5mmTrocar。辨认精索血管和输精管,距内环口2cm处与精索血管垂直方向,用剪刀剪开精索血管上覆盖的腹膜,将腹膜切缘提起,顺血管束向远近端分别剥离腹膜,将血管束完全游离后,再游离睾丸动脉,静脉束给与结扎(Hem-o-lok结扎2次),检查于出血,拔出Trocar,缝合切口,术毕。
青少年精索静脉曲张一般多是由过度手淫引起等,结婚后有了规律的性生活轻度的症状是会不治而愈,如果有手淫习惯的还是要适当控制频度。到正规医院进行检查明确病因后再进一步接受治疗。
在确诊精索静脉曲张的情况下,做手术的时候就是找出静脉曲张的部位进行结扎本进行切断。手术方式有多种,可以通过传统开刀方式或者腹腔镜、显微镜的辅助下游离精索,寻找到曲张的静脉血管,将曲张血管结扎并切断,即可完成手术。