有关精索静脉曲张

会员1760556 19-29 已回复
您好!我今年28岁,6年前得了左精索静脉曲张,看了几家医院,都说得手术,于是便做了。手术后感觉左侧腹部憋屈,像是血液运行不畅似的,偶尔仿佛又出现曲张的症状,但去医院复查的时候大夫说不在发病时间,不好观察,后来渐渐的没有什么明显感觉,就忽略了。可是最近4~5天,每到晚上(大概是19点至22点休息这段时间)左侧都会有明显的曲张症状,左侧睾丸比右侧低2厘米左右,而且明显能摸出血管成团状,早上起来后症状会消失,并且这几天经常会感觉睾丸有点痛,最近工作忙,暂时可能没有时间去医院做检查,想请问各位专家,这是怎么回事?是不是复发了?跟心情有关吗?需要注意些什么,要不要穿紧一点的内裤?谢谢!!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
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精索静脉曲张和血常规的隐血是没有必然联系的。这两种方法的作用也是截然不同的。精索静脉曲张有两种情况。一种是原发性、二次型,临床上以原发精索静脉曲张为主,其原因与精索静脉的特殊性有关,而继发性则与腹膜后占位、肾积水、肾脏肿瘤等因素有关。尿常规中的潜血一般与泌尿路感染、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系结核有关,尿常规中的白细胞数较多,多为泌尿系感染,需要做泌尿系超声检查,确定有没有泌尿系肿瘤,结核,结石等,而精索静脉曲张则需要做阴囊超声检查。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精索静脉曲张一般都是不需要经常穿着紧身的裤子,相反,如果出现了这种情况,可以通过穿紧身的裤子来改善。如果是轻度或重度的精索静脉曲张,可以通过穿紧的裤子来抬高阴囊,减轻由于精索静脉曲张导致的阴囊坠胀,以及轻微的疼痛。至于严重的精索静脉曲张,则不能穿紧身的裤子。轻度精索静脉曲张一般不需要进行特别的治疗,日常生活中尽量不要穿紧身的内裤或者是多休息,尽量不要久站或者剧烈的活动。而中、重度精索静脉曲张,如果有较为明显的临床表现,特别是精子品质不正常的情况,则必须进行外科手术。

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精索静脉曲张,腹股沟就会出现腹部胀痛,主要是由于精索静脉曲张以后精索血液循环差长时间的过度预期引起的腹部胀痛,出现胀痛的时候,首先可以到当地医院做一个精索静脉和腹部的彩超,确诊一下严重的程度,如果是长期的缺血从而导致的腹部疼痛,就需要通过手术及时的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

经所静脉曲张多与血管畸形,长期站立,腹压增大有很大关系,附睾囊肿多是慢性炎症所引起的。避免饮酒劳累,熬夜的现象,要到专业的泌尿外科和男科做彩超来明确精索静脉曲张的程度和囊肿的大小,才能决定是保守还是手术治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张由于长时间的站立或者重体力活动而引起的一种下腹部的坠胀感觉。精索静脉曲张以后,会影响睾丸的血液循环,精子数目下降。严重会导致男性不育不育,治疗需要手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

还是有点关系的。症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史,原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。

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