一般宫颈糜烂者,治疗之前通常要进行宫颈防癌的常规筛查,通常进行宫颈tct检测、HPV检查等,通过这两方面的检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初筛,排除了宫颈癌和癌前病变。如果发现了宫颈癌或癌前病变就应该及时到医院进行手术治疗或化疗。单纯宫颈糜烂这不是很严重的问题,是属女性常见病之一普通宫颈糜烂绝大部分可采用药物治疗;有轻、中度的宫颈糜烂,会传选外用药就诊治重度糜烂通常选用激光电的方法,凝冷凝这几种物理方法进行对症处理;对于重度糜烂要考虑手术切除或放疗等手段进行治疗,这样才能够彻底治愈。
一般情况下,二度宫颈糜烂需要在进行治疗之前进行检查,明确有无感染的情况。如果HPV和tct检测结果为阳性,提示为炎症感染。第一种是通过对子宫颈进行局部上药、清洗等药物来进行治疗。药物不起作用,可以采取物理疗法,在治疗后可能会出现阴道分泌物增加,也可能会出现少量的阴道出血,在此过程中要注意保持外阴干净,以免受到传染,如果检测结果正常,则不需要特殊处理,宫颈糜烂是一种正常的生理现象,患者无需过度担心。
宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位,可根据样改变分为一度,二度和三度。一度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面小于宫颈整个面积的1/3。二度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面占子宫颈面积的1/3到2/3之间,三度宫颈柱状上皮异位是指糜烂面超过子宫颈面积的2/3以上。一度的宫颈柱状上皮异位一般没有什么自觉症状。二到三度的宫颈柱状上皮异位可能伴有白带量多,白带色黄白带异味,或者是同房出血及血性白带等症状。建议患者定期做宫颈TCT检查和HPV检查。
轻度宫颈糜烂不影响生育,重度宫颈糜烂可能会影响生育。轻微的宫颈糜烂是一种正常的生理现象,不会影响到生育,严重的宫颈糜烂会影响到生育,建议进行leep手术,术前进行宫颈癌筛查,排除宫颈病变,术后恢复迅速,不会影响生育,不会留下疤痕。术后要注意饮食,避免感冒,2个月内不宜洗澡,避免阴道清洗,避免有性生活,避免影响伤口愈合,多喝温水,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免辛辣刺激。
宫颈糜烂治疗后暂不能同房的原因是,宫颈糜烂术后一般有3-8周的恢复期,这期间要禁止同房、盆浴和阴道冲洗,这样才能让宫颈更好的恢复,有足够好的空间痊愈。如果同房,可能会遭到糜烂面的加重,引起蔓延等严重后果。因此,可以女性病人要及时的采用物理治疗辅以药物治疗的方法。
引起宫颈糜烂病因各异,因此导致宫颈糜烂问题也会存在着一些区别。
如生理性柱状上皮异位致宫颈糜烂,是由体内雌孕激素的刺激作用引起的,若为宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌所致,一般由感染高危型hpv病毒引起。宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象。由于柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈红色,肉眼看似糜烂。