镜下血尿也就是指尿里面有红细胞，肉眼看不到，是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值，正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个，这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3，在这个之上，就叫镜下血尿。
产生血尿的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状。
炎症感染、泌尿系的结石、泌尿系肿瘤、结核等，对健康是有很大的危害。出现血尿是需要及早的去医院行详细的查体、泌尿系彩超检查了解，配合药物积极的止血治疗，而且要多喝水、多排尿改善。
需要确定具体原因，然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状，如膀胱结石，膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗，如检查尿常规，做泌尿系统彩色超声，制作膀胱镜等，确认诊断，然后给予正规治疗。患者需要多喝水，没有思想，避免饮酒，停止性生活，保持会阴部等。
镜下血尿即镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，叫做镜下血尿。引起镜下血尿的原因较多，尤其是女性可出现假阳性，需根据尿检及相关检查判断出血部位才能进一步治疗。肾脏病因比较多，如急性肾小球肾炎或者高血压肾病，还有肾囊肿、肾肿瘤等都可以引起出血的可能，诊断不同，治疗方法不同。
单纯镜下血尿并非一定就是肾炎，初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流，不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎，监测蛋白尿、血压和肾功能等指标，警惕肾脏疾病进展。