子宫脱垂通常是因为年龄或者其他因素导致盆底的肌肉的松弛,引起一个正常的器官移位,是子宫脱离了原来的位置,脱出到阴道的外面,有些人长期体力劳动、重体力劳动或者是长期的慢性便秘,长期的咳嗽或者分娩过多,这些都可能会引起盆底肌肉的损伤,导致子宫脱垂。
子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。
主要症状是有大便的感觉,但是去厕所又没有大便。或者是上大便的时候总有散不干净的感觉,这是明显的有肛门下坠感。但是由于子宫压迫直肠造成的能引起子宫压迫直肠最常见的用子宫下垂子宫肌瘤,还有子宫腺肌症引起子宫增大。
可能是分娩损伤导致的。分娩的时候,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
一般子宫下垂多不会引起阴道流血的情况,阴道流血多考虑与子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等有关,可到医院妇科就诊,检查盆腔彩超及内分泌激素六项了解出血原因,根据检查结果治疗,如果子宫严重脱垂则必要时手术摘除子宫。
分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,尿生殖裂孔受损松弛而扩大,特别是助产手术分娩所导致的损伤,导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤,这种损伤若未缝合或缝合不佳,或产妇产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,削弱子宫支持力,使未复旧的大子宫不同程度的下移。