肾小球高滤过和肾脏肥大期,这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。正常白蛋白尿期,GFR高出正常水平。肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>;20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期。
肾移植后能活多久与个体有没有其他合并症、移植后免疫抑制剂的毒性等综合因素有关。还有免疫抑制剂的治疗是否过度或不足,过度抑制也不行,太少了会出现免疫排斥反应,影响到肾移植术后的预后和生活质量。免疫抑制剂的用量、是否患糖尿病肾病、是否进行过胰腺的移植等都会影响病人的术后寿命,所以肾移植后能活多久很难界定。
糖尿病肾病分期一般可分为五期:Ⅰ期:肾小球高滤过期。Ⅱ期:正常白蛋白尿期。Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。Ⅳ期:临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期。Ⅴ期:肾功能衰竭期。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。
糖尿病肾病是比较常见的糖尿病并发症,糖尿病日久伤阴耗气,阴损及阳,气阴两虚,阴阳两虚,久病入络,痰浊、邪热、血瘀、气郁互相胶结,形成“微型症瘕”,使肾体受损,肾用失司所致。
一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。
糖尿病肾病主要通过尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏超声等几类检测,可分为以下五期:
1、高滤过期,该期超声提示患者肾脏体积较以前增大,肾小球滤过率也较以前明显增加,为找出这一期,行肾脏超声多可发现蛛丝马迹。
2、运动后蛋白尿,该患者平时无蛋白尿,但运动后尿液中微量白蛋白增多,此时可建立尿液中微量白蛋白的肌酐比值,发现患者微量白蛋白尿。
3、微量白蛋白尿期,该期无运动,尿中有持续微量白蛋白,常规查尿中微量白蛋白可早期发现。
4、临床蛋白尿期,该期尿蛋白量较大,一般可在患者尿常规检测中发现。
5、患者肾功能也存在问题,肾功能衰竭可能导致血肌酐、尿素氮水平升高。