三期高血压吃了很多种药,现在吃安博维和寿比山已维持三年最近效...

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降低血压
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高血压治疗
一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合,
二、降压药物治疗。
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。
2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4.肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
三、药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
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相关问答

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

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擅长:内科、心血管疾病

高血压三期是指在诊断高血压的基础上,同时伴发脑溢血或其它高血压脑病,如左心衰,肾衰竭,眼底出血或渗血,视神经乳头水肿等。包括上述任何一种,其临床表现为:
1、血压不断上升,造成心脏功能异常,引起左心衰竭。
2、因为血压过高,而引起的肾衰竭。
3、血压控制不当,会造成脑溢血、脑部高血压等突发脑部疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当前临床常用降压药物主要有5类:钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。
对诊断为高血压者应采用建议开始和维持治疗降压药物进行治疗,并提出应根据医生指导、病情严重程度、合并疾病等多种情况选择单一或联合用药原则。除坚持使用降压药物、顺利控制血压外,饮食上还应采取的措施有低脂、低盐、饮食清淡、适当运动、控制体重、心态平和、乐观。

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高血压患者在饮食上主要以不宜过咸为主。
高血压患者维持低盐饮食,其中包括生活点滴、烹饪、甜点等。有些高血压患者伴有冠心病、脑梗或者高血脂之类的时候,应禁食过腻之品,如动物的内脏,肥肉;另外一些高血压患者在控制血压的同时要注意适当地减少脂肪摄入量。一般高血压患者都能正常吃蔬菜和水果等。对于血压高和伴有心脑血管疾病者,在治疗过程中应注意调节好自己的饮食结构,避免加重病情。身体情况因人而异,应根据具体检查情况设置定饮食内容为佳。

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高血压是一种常见的慢性病,无法治好。然而,降压药物可以将血压控制在正常范围内,以免对各种器官造成损害。生活和正常人一样。没有区别。最重要的是吃药和控制血压。日常生活习惯应该是清淡饮食、低盐、低脂肪和低钠,控制体重和注意锻炼。

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高血压的症状是因人而异的,可能会出现个体差异。
高血压症状个体差异很大,早期可无症状或不显著,以头晕、头痛、颈项板紧等症状最为多见,疲劳心悸等于疲劳、精神高度紧张,情绪波动之后出现血压上升,并经过休息恢复正常状态,随病程延长,血压显着上升,还会渐渐产生多种病症。患者需要及时的控制血压水平,按时服用降压药物。

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