痛风合并关节积液的治疗

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痛风已经十余年,现在两个膝关节肿胀,有积液行走困难。想求助治疗方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢晓杰 主治医师
擅长:内科传染科老年病以及其他学科
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痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。  痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。某些药物 如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类(阿司匹林、对氨基水杨酸)及烟酸等,均可引起继发性痛。此外,酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。临床诊疗工作中习惯把"原发性"省略,我们通常所说的"痛风"一般都指原发性痛风而方。
治疗口服别嘌呤醇,1次1-2片,禁忌酒以及其含有酒精成分的食品药品等,禁忌海鲜、动物内脏等 ,必要时手术治疗。
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相关问答

髋关节积液最佳的治疗方法是卧床休息,当做轻微骨折治疗。
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激骨坏死、关节炎、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。临床上诊断为滑膜炎,卧床休息可避免滑膜受到反复的牵拉、挤压。回复时间根据积液量多少决定,最快可一周,严重者最慢可达一个月。所以积液最好的治疗就是休息,避免活动导致积液量增多,影响恢复情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节部位疼痛的现象,首先考虑还是长期的劳累,不良的姿势,或者慢性炎症导致的关节炎,重点还是自己平时的保养,保养比治疗更重要。建议不能长时间保持一个姿势不动,也不能长时间从事重体力活动,要控制自己每天运动量。症状严重可以吃点消炎止痛药或者通经活络的药。如果关节炎加重,有骨刺和关节积液比较严重,是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害,甚至需要整个关节置换的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,胯关节积液的治疗方法有许多种,具体内容如下:
患者平时应多休息,可以休息4-6周,避免劳累,活动时扶双拐患肢免负重。还可以适当对跨髋关节周围进行热敷,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等,如果关节积液量大时可行关节穿刺,关节腔内注入强的松龙,可以达到较好的治疗效果。

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若患者的脚关节有积液,但症状比较轻微,在此情况下,患者要先注意患处的休息,以免活动度增加积液的积聚。
病人可将冰袋冷敷患处,可达到消肿的目的和其他治疗效果。如病人症状加重、积液增多,患者需要注意的是,病人除需减少患部的活动量以外,可在给患部加压包扎或穿刺抽液处理关节时,遵医嘱用阿司匹林之类镇痛药止痛。

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关节积液半月板损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:
1、保守治疗:如果是一度或二度的半月板损伤,通常情况下,可以采取保守治疗的措施,如微波、超短等治疗,或者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、塞来昔布等药物来治疗,也可以缓解半月板的炎症。
2、半月板三度损伤合并有积液,可以通过关节镜下手术对半月板进行修补,并清除局部的粘连。

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脚踝关节积液的解决办法有很多,比如服用药物、穿刺抽液、踝关节镜的手术等。
首先要对脚踝关节积液进行根治,例如由于骨关节炎导致的踝关节积液,因此要尽量减少锻炼,同时还要进行局部的热敷。可以在医生的指导下服用尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖等药物。如果积液量很大,建议进行穿刺抽液,同时还要进行踝关节镜的手术。在日常生活中,患者应该以清淡饮食为主,尽量避免油炸的食物等。

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