一般有脑筋水的孩子会显得很乏力，而且很爱睡在神态方面也特别的异常，同时还会伴有烦躁，情绪波动会特别大，这些都是脑积水的表现，不过还有一方面就是头部体积会相对来说比较大一点。
一般情况下，婴儿轻度脑积水多没有症状，如果进展快，最突出的症状是可以看到孩子头颅很大，并且增长的速度很快。
多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大，前囟也随之扩大和膨隆，头颅和躯干的增长比例失调，更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩，引起视力下降，甚至失明，需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。
记忆力的减退，表现为记忆能力的下降，以前记住的东西不会忘掉，但是近期如果再次让他记忆一些东西，他会记不住或者是忘得很快，这是记忆能力的下降。步态不稳，尤其是在夜间，深一脚浅一脚，容易摔跟头。小便失禁，有尿意的时候很快就尿出来了，容易尿裤子，控制不住，尤其是在一些老年人表现尤为明显。
宝宝脑积水的初期表现是周身发育不成比例，额头向前突出，眼眶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，导致巩膜上部露白，前囟门扩大，并且张力增加；颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张，婴幼儿骨缝未必，颅内压增高时，头颅可发生代偿性扩大，还会出现反复呕吐、四肢中枢性瘫痪、智力改变、视神经萎缩等现象。
婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水，一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的，因为这种情况下，胎儿的侧脑室会变得更宽，一般不会有任何的临床症状，就算有轻微的脑水肿，也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重，就会有一定的临床症状，这会对大脑的发展造成一定的影响，从而引起大脑的生长缓慢，还会引起头部的扩大，囟门的加宽。
