化疗中骨髓抑制是如何分级的?有几种分级呢?我患了中...

会员20367908 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
化疗中骨髓抑制是如何分级的?有几种分级呢?我患了中晚期肺癌,医生看了检查报告建议说要用np方案化疗,他说了血常规检查的白细胞值是小于0.5*109/l,需要用粒生素,因为3级骨髓抑制引起了白细胞减低,好糊涂。。请问:化疗中骨髓抑制是如何分级的?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨玉梅 医师 河北省邢台市沙河县白塔镇益民门诊外科 个人诊所
擅长:腰椎盘突出、骨髓炎、肌肉萎缩
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问题分析: 朋友你好,化疗过程中严密监测患者外周血细胞各组份的变化,
意见建议:当血常规中白细胞(wbc)≤1.0×109/l,粒细胞绝对计数(anc)≤0.5×109/l时,及时对患者采取保护性隔离,进行综合护理,同时应用抗菌素、粒细胞刺激因子等,直至wbc≥4.0×109/l,anc≥2.0×109/l以上。当血小板≤10×109/l时加强预防性止血治疗,紧急输注血小板。中重度贫血或体质较差时酌情可输注新鲜全血。
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李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:你好,化疗后人体白细胞急剧下降,抵抗力降低,肿瘤本身也容易引起发热,可以服用中药从根本调理,清热解毒退热,软坚散结,活血化瘀,减轻化疗药毒副作用,逐步减少化疗药用量,提高免疫力,缓解病情,减轻痛苦.
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相关问答

骨髓抑制分为四级。一级血红蛋白109—95g/L,白细胞3.9-3.0,中性粒细胞1.29-1.5,血小板99-75。二级骨髓抑制血红蛋白94-80,白细胞2.9-2.0,中性粒细胞1.4-1.0,血小板74-50。三级血红蛋白79-65,白细胞1.29-1.0,中性粒细胞0.9-0.5,血小板49-25。四级骨髓抑制血红蛋白小于65,白细胞小于1.0,中性粒细胞小于0.25,血小板小于25。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

化疗后骨髓抑制不严重,很常见,多数会有不同程度骨髓抑制,表现为白细胞/血小板降低。轻度降低一般不影响化疗的进行,但是明显降低时需要停止化疗,应用升白细胞或者血小板的药物。比如白细胞一般低于3.5,血小板低于90,就应该暂停化疗。升白细胞的常用药物:粒细胞集落刺激因子,有普通的瑞白或者欣粒生,也有长效升白细胞针,一个周期打两针就可以。

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正常情况持续2-4周逐渐恢复。不必过于担心,在化疗期间也可适量增加动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的中医认为“黑可入肾。

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骨髓抑制是指骨髓中血细胞的前体细胞活性下降,增值分化速度降低,导致外周血中红细胞,白细胞和血小板数量减少。引起骨髓抑制比较常见的原因是化疗药物的毒副作用。因为化疗药物作用于细胞周期的不同时期,阻断了肿瘤细胞的分裂增值。

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化疗属于肿瘤的内科治疗,是癌症治疗的三大常用手段之一。化疗是有一定的毒副作用的,可以分为近期毒性和远期毒性,骨髓抑制属于近期独行。骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍,严重的骨髓抑制可导致感染、败血症和内脏出血。对于化疗后的骨髓抑制,需要加强全身支持治疗,环境净化以及口腔清洁,同时使用升白细胞、升血小板的药物。

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骨髓是人体比较重要的器官,里面含有许多的细胞,比如白细胞,红细胞,血小板等多种细胞,这些细胞都是在人体的骨髓里面发育成熟的,而化疗药物会损伤破坏这些细胞,造成这些细胞损伤或减少的情况叫做骨髓抑制。

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