早期表现头围增大,呈进行性增大,与周身发育不成比例。前囟门扩大,张力增高,严重者各囟门均增大,颅缝裂开,颅骨变薄,前额突出,眼球下半部沉到下眼睑下方,呈落日现象。头部叩诊时可听到“破壶声”。患者出生后随访可见脑积水症状发展脑内压增高,出现呕吐,抽搐、惊厥,倦睡、腱反射亢进,踝关节痉挛。
可以有颅内压增高的症状,比如头痛,头晕,放射状呕吐等不适症状。建议到正规三甲以上医院颅脑外科检查,可以做头部CT检查。核磁检查等。看一下脑积水情况,明确诊断,对症治疗,可以保守治疗,必要时可以考虑手术治疗。生活中注意调养。
指导意见:脑积水早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。 早期的干预和训练也会使孩子尽快好起来。对症、预防感染、营养神经等治疗。
病情分析: 先天性脑积水的原因,脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍,使脑脊液过多地积聚集在脑室或蛛网膜下腔,从而造成脑结构异常及功能障碍,临床上称脑积水。
意见建议:建议你到医院做相关检查,确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,具体的治疗方法由医生根据你的实际病情来制定适合你的最佳治疗方案。
指导意见:患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推,以致巩膜外露,头颅增大使脸部相对变小,两眼球向下转,只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象,也是两眼球下沉开始改善。
由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。在重度脑积水中,视力多减退.甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿,智力下降,锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。
有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。
少数病儿在脑积水发展到一定时期可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压也不高,称为"静止性脑积水"。但自然停止的机会太少,大多数是症状逐渐加重,只不过是有急缓之差,最终往往是由于营养不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并发症而死亡。
先天性脑积水可合并身体其他部位的畸形,如脊柱裂、脊膜膨出及颅底凹陷症等。
指导意见:可更换压力高一点的分流管,!。。。。。。。。。。