3月5日夜里12点,腹部突然剧烈疼痛,至医院B超检查,医生怀...

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3月5日夜里12点,腹部突然剧烈疼痛,至医院B超检查,医生怀疑为肾结石,没有服用任何药物.我想了解这种病是怎样引起的,该怎样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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肾结石的治疗方法很多,需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择,如药物排石、碎石机碎石、手术等都可达到根治目的。
(一)防治结石的形成和复发
1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。
2.一般治疗
(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
(2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。
3.药物治疗
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。
1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。
2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。
3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。
(2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。
  (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。
(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。
(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小。
(6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。
(二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效。
内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等。在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术。
(三)对症治疗
1.肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等。
2.尿路感染的治疗 见"尿路感染"。
3.血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次

肾积水的治疗:
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
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一般情况下,肾结石剧烈疼痛可能是多种原因引起的,具体内容如下:
肾结石的病人会表现出强烈的痛苦,可能是因为肾脏的结石落入了输尿管,造成了肾盂的水肿,肾盂的气压会增加,会造成肾脏绞痛。如果病情加重,也可能出现肾结石剧烈疼痛的情况。所以,如果发生了该情况,应到正规的医院做尿路检查或者是泌尿系三维CT检查,尿常规、血常规等检查,确定原因后再进行相应的处理。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

当肾区疼痛剧烈时可热敷,可以起到不错的缓解效果。肾绞痛常突然发作,发作时可以用右手拇指指压背部的压痛点,通过经络传导对尿路结石起到肾病治疗的作用。指压疗法对肾绞痛具有立竿见影的止痛效果,且可促进排石。肾结石疼痛时注意多卧床休息,多饮白开水。肾结石患者也可用针刺肾俞、三阴交、足三里的穴位,有止痛和促进排石的作用。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石剧烈疼痛过后会反复发作。
肾结石在剧烈疼痛过后,可能有反复发作的情况。因为结石只要在肾脏内部,那么就有可能出现活动,从而会刺激到肾盂内黏膜,或者掉入到输尿管中,与输尿管黏膜进行摩擦,进而造成输尿管绞痛,引起输尿管上段肾盂内积水、肾盂内高压的情况,进而导致肾绞痛。因此,只要肾结石存在,则肾绞痛发作就有可能会反复发作。建议患者尽快就医清除肾结石。

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左侧腹部突然之间剧烈疼痛,是肠道痉挛的可能性比较大。尤其是有暴饮暴食的病史,或者反复腹泻的病史,也容易导致肠管黏膜的充血、水肿,蠕动异常,也会出现痉挛,也会伴有恶心以及呕吐。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肾结石可随尿液排入输尿管,膀胱,可以引起肾绞痛,表现为剧烈的疼痛,甚至恶心呕吐,需要到泌尿外科就诊,医师指导下应用解痉,止痛的药物,并需要完善血常规,尿常规等了解是否存在感染的情况,必要时抗感染治疗,没有明显的感染,需完善泌尿系的ct等检查,了解肾脏结石的大小以及部位,必要时需体外碎石,软镜取石,经皮肾取石等治疗。

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左下腹疼痛最常见的还是由于肠道病变所造成的,包括肠道炎症性疾病和肿瘤性疾病。比如说结肠炎、直肠炎、肠梗阻、乙状结肠扭转、结肠癌、直肠癌、直肠息肉等,还有可能是左侧输尿管结石。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病