一般情况下，乙肝大三阳主要是使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、干扰素等；同时给予保肝药物治疗，如水飞蓟素、甘草酸二铵等。
平时需要多饮水，注意休息，保证睡眠，避免过度劳累，尽量不要熬夜，在治疗期间患者要养成良好的饮食习惯，不要吃油腻、辛辣的食物，比如炸鸡、麻辣烫等，养成早睡早起的习惯，有利于病情的恢复。
乙肝大三阳要注意每天获得适量的蛋白质，关于补充蛋白质，豆制品，牛肉，鸡肉，鱼肉鸡蛋等，都是补充蛋白质的佳品。要注意荤素搭配，以素为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如葡萄等，对肝脏是非常有好处的，可以有效的抗氧化。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
肝功能异常，去当地知名的肝病医院接受住院医治，症状平稳以后，继续服用治疗肝病的药物，要保持愉悦的心情，不要生气上火，不吃油腻食物，坚持适当的锻炼身体，养肝为主。
对于肝脏有损的乙肝大三阳来说，除治疗外，食疗养生亦是所需关注的，多吃新鲜的蔬菜不仅可补充人体对维生素的需求，而且对肝病的防治亦是有益的，笼统的说，一般的水果蔬菜都是可以吃的，当然，对肝脏有好处的有菠菜，胡萝卜，蘑菇，芹菜、番茄、荠菜、包菜、黑木耳等。