姚士军
武汉弘济骨科医院其他
擅长:各种骨科疾病
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问题分析: 颈椎曲度反弓是种常见颈椎病.颈椎有正常的生理弯曲,如果没有生理弯曲,甚至向相反的方向弯曲,称为反弓.
人类属于高级脊椎动物,颈椎“C”形向前的生理弧线保证了颈椎活动的高度灵活性,但人们常常发生违背颈椎生理曲线的姿态和活动.
颈椎反弓会引起很多疾病.首先是颈椎动脉受压,会引起大脑供血不足,其次是神经受压,产生神经根性病变或交感,神经系病.常见肢体麻木,恶心呕吐,头晕头痛,严重的还会引起瘫痪.
颈椎反弓是构成颈椎病最常见的病理基础,而不适当用枕是导致颈椎反弓的重要原因. 这主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的.还要看具体压迫什么神经.通常可以分为以颈部症状为主的颈型,神经根受累出现上肢症状的神经根型,四肢运动和感觉障碍的脊髓型,椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型.不知道你的症状具体是什么.其主要反应是疼痛,头晕,呕吐,手麻,失眠,反射性疼痛等.若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果.
这类疾病一般以做伏案工作较多者\\\"
意见建议:光这样也还是不行的,因为只可以缓解症状,并不能有效的根治颈曲线变直椎反弓的问题.还因该做矫正牵引.
颈椎牵引方法
通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引.
牵引效果主要由牵引的角度,时间和重量等因素决定.
(1)角度:如主要作用于下颈段,牵引角度应稍前倾,可在15-30°之间,如主要作用于上颈段或环枢关节,则前倾角度应更小或垂直牵引,同时注意结合患者舒适来调整角度.
(2)重量:间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定,持续牵引则应适当减轻.以初始重量较轻,以后逐渐增加为好.
(3)时间:牵引时间以连续牵引20分钟,间歇牵引则20-30分钟为宜,每天一次,10-15天为一疗程.
(4)方式 多数用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合.
意见建议:
一,平时习惯.
应该养成良好的生活,学习习惯,不卧床看书报,看电视,掌握正确的写字姿势.
二,注意用枕.
用枕不应过高.枕头高度成年人以18―25CM为宜,小儿以10―15CM为好. 有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状,枕头分成三等分,两边可高出10CM,以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线. 枕芯材料以芦花或质地稍硬的苇蕊,绿豆壳为好,不提倡使用过软的海绵枕或夏季常用的过硬的竹枕等.
三,多活动.
长期伏案工作者,每小时应有5―10分钟的休息时间,并作颈椎自我保健操. 加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动,临床上称之为“米”字操. 既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力.
四,勤锻炼.
适当参加力所能及的健康的体育活动,如羽毛球,倒退行走等,以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄.
五,常咨询.
如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时到骨科医生处就医确诊,切忌盲目推拿而留下后患.
六,康复.
颈椎病康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织.颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效;无颈椎病者可起到预防作用.
姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松.两眼平视,均匀呼吸,站坐均可.
1.双掌擦颈十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次.
2.左顾右盼头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次.
七,颈椎病的治疗以保守疗法为主,常用的方法有牵引,理疗,按摩,针灸和药物治疗等.其中牵引疗法是一种较为有效易行的方法,对多数颈椎病患者有效.
生活护理:
平时应该注意: 1,避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等. 2,改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1―2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度. 预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动.\\\"
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