哺乳期急性乳腺炎怎么办

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小孩25天因为黄疸高在新生儿病房住院期间,小孩母亲感觉右乳房有5公分左右的硬块,接着就发高烧,在医院打针,烧退的也很慢。还需要怎么治疗以及什么时候才能再开始哺乳
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。
。[治法]:
1.西医药治疗
   (1)早期患侧乳房应停止喂乳,同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。
   (2)回乳蓟:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隐亭2.5mg,每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg。
   (3)局部热敷,或外敷鱼石脂油膏。
   (4)抗生素治疗:给予足量青霉素C。
   (5)脓肿形成:穿刺抽脓,抽脓后注入抗生素。或切开引流,引流要充分。如多个脓腔,应分开脓腔间隔,必要时采取多个切口的方法引流。
   (6)对症治疗:给予退热镇痛剂。
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哺乳期急性乳腺炎主要原因为乳汁积聚引发感染,主要症状为体温升高伴乳腺局部红、肿、热痛。首先要进行血常规及乳腺超声检查,如果伴有体温增高、血象增高的情况,应予药物治疗,如超声检查发现有乳腺脓肿形成,要进行穿刺引流。患侧乳房,暂停哺乳,但要定时挤出乳汁。

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擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

急性乳腺炎发烧首先应该停止哺乳,吸出乳汁保证乳管的通畅,同时应用广谱的抗生素治疗。如果体温在38.5℃以下可以不用退烧,如果体温在38.5℃以上可以选择物理降温或者药物降温。

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先进行抗炎。如果比较轻微,可能药物服用就可以,如果严重,可以采取静脉输液的方法给药,同时禁忌辛辣。进行冷敷,使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,抑制炎症扩散。

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局部治疗:对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散,每次热敷20~30分钟,3次/天,严重者可湿敷。抗生素使用:选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

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急性乳腺炎容易出现在第一次生育的妇女身上,主要是缺乏经验,不能及时排出乳汁,引起乳汁堆积导致炎症发作。这种现象一般可以配合瓜蒌牛蒡汤调理,要去医院消炎用热毛巾热敷乳房,温度以妈妈不会感觉到不适为宜,但要勤快毛巾以保持温度的恒定。

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可以药物治疗,也可以手术治疗。症状严重时可进行抗感染药物治疗,必要时切开引流。早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻,可继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。

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