怀孕四十五天流咖啡色东西可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
妊娠四十五天流咖啡色东西，可能是先兆流产导致的，也可能是因为患有妇科疾病。要注意观察症状的持续时间和量，建议去医院检查B超和血检。可以遵医嘱服用黄体酮进行保胎，多休息，如果有必要的话可以卧床休息，日常生活中要做到营养平衡，多食用一些新鲜的蔬菜和水果，不要食用辛辣刺激的食物。
四十五岁的女性如果出现月经不调症状，考虑是更年期综合征所致。更年期综合征是因女性身体雌激素水平下降、卵巢功能衰退引发，此时女性身体通常会发生月经不调、经血量减少、情绪烦躁易怒等临床表现。
中医认为更年期与女性身体肝脾失调有关，推荐更年期女性可适当服用药物进行调理，如北京同仁堂加味逍遥丸。该药由柴胡、白芍、白术、薄荷、当归等药材制成，诸药合用有舒肝清热、健脾养血之功效，对于更年期月经不调、烦躁易怒等症状能够起到不错的调节作用。同时，更年期女性应食用清淡容易消化的食物、保持规律作息，避免内分泌水平紊乱加重月经不调症状。
要在月经的第二到五天，去医院抽血化验女性的激素六项，包含雌二醇，孕酮，睾酮以及泌乳素等，同时也查甲状腺功能，因为这些都会引起月经不调，同时还要行彩超检查，是否有器质性病变，如果一切都没问题，可以口服药物治疗。要多注意休息，不要熬夜。
若月经颜色浅、量少通常考虑月经不调，不是怀孕。
一般怀孕的明显表现为出现停经，就是不会再来月经，因此这样的情况考虑是月经不调导致的。可能是精神、饮食、生活环境、气候变化等因素影响，还有妇科炎症、内分泌系统紊乱等因素也会导致月经不调，建议到医院检查确定病因，根据医生建议使用相应的药物进行治疗，如果是内分泌紊乱的原因，可以在医生建议下使用一些激素类药物进行调理。
月经不调颜色很淡可能是内分泌紊乱、子宫内膜变化等原因导致的。
女性月经不调的原因主要有内分泌紊乱、精神紧张、工作压力大、过度劳累、饮食不当、身体受凉等。当然，也有可能是因为人工流产后子宫内膜发生了改变，从而使子宫内膜变薄，导致月经量减少。患者可以在医生的指导下口服活血化瘀的中药或中成药进行调理，也可以到医院进行检查，如果有需要，可以口服一些激素类的药物进行调经。
月经不调、月经量少、颜色发黑，首先要明确病因，对症处理。
宫寒体质导致的月经不调、月经量少、颜色发黑，可以服用三七片、暖宫丸、血府逐瘀丸等；如果是贫血、营养不良引起的月经不调、月经量少、颜色发黑，可以服用驴胶补血颗粒；女性若有多次人流、子宫内膜损伤、子宫粘连等原因，可以服用雌激素、孕激素人工周期进行调理。
患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
