髌骨术后应注意哪些问题?

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早日康复
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张雅丽 主任医师 北京市三级甲等医院
擅长:临床
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1.术后肿痛的护理:髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。

2.术后功能锻炼:(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,每天活动4~6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。
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相关问答

髌骨粉碎性骨折术后注意术后护理、恢复锻炼、饮食等方面。
髌骨粉碎骨折有较多的脱位现象,同时存在一定的关节表面不平坦的情况。外科手术要做好以下几点:1、要保持创面的干燥,要经常换药。手术后两个星期后及时拆线。2、在运动中要避免过于粗暴的屈膝,否则会造成内固定的松动,骨折错位。3、要避免饮酒和抽烟,不要吃辛辣油腻的食物,以免影响到骨头的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折内固定物取出后需考虑伤口愈合的问题。要做X光片检查,重新评估是否有内固定物的残留以及骨折的愈合状况。在伤口愈合前,要尽量避免膝关节的屈曲运动,防止伤口延迟愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨脱位手术后遗症通常有关节软骨受损、局部感染等。
在出现髌骨脱位的情况后,通常可以采用保守治疗。如果保守治疗无效,则可以通过外科手术进行治疗。随着医疗技术的发展,该项手术较为成熟,一般不会造成严重的后果,但也有少数情况下可能会出现后遗症,如会造成关节软骨受损,或者感染,造成关节的僵硬强直。因此,术后需要积极配合康复理疗进行功能性锻炼,并且要定期到医院复诊,明确康复情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折术后的第一周开主动伸膝以及腿部太高训练,随着恢复得时间增加,根据检查的结果在进行下一步较难的训练。愈合后的第三个月髌骨部位发力已正常,可不在接住支架等工具的帮助,六个月之后可正常的进行体育项目。检查恢复不理想还需继续修养与康复训练,直到骨头能够灵活的做腿部弯曲等动作。恢复较差需减少锻炼的时间,在没有完全恢复的情况下,尽量卧床休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宫腔镱手述后应注意是比较多的,注意饮食方面严格的调理,不要吃辛辣或者生冷的食物,看看子宫的变化,观察分泌物等,然后在医生的指导下口服抗生素,注意不要过早等有性生活即可。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

恢复期可以多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。切记不要吃辛辣刺激的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。