请问是否部分性葡萄胎

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你好,我末次月经是11月30日,2月12日B超提示胎儿发育才6周,已没有胎心音.2月16日做可导视人流手术.病理检查报告结果是:见大量胎盘绒毛及蜕膜组织,部分机化退变.另见个别绒毛间质高度水肿,血管消失,滋养叶上皮细胞轻度增生,请结合临床排除部分性葡萄胎.
人流术后14天B超显示:宫腔内见不均质稍低回声区,范围约19MM*10MM*20MM,未检出血流信号(B超图显示是一点一点的残留,并不是块状的)。血HGC值是5(参考值是0~3.1).
请问我的情况能否确诊为部分性葡萄胎?宫内残留物能否自动排出?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!应考虑再次刮宫治疗处理。并作内膜病理检查分析病因。
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通常情况下,局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后,要做HCG检查,如果HCG检测结果为阳性,则说明身体内部没有任何的异常,此后每月进行一次检查,持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕,不过hcg阳性以后发生了什么事情,也不一定要停止妊娠,要密切监控产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

造成部分性葡萄胎病因尚不特别清楚,只考虑到可能与女性月经失调有关,吃避孕药也是有关的,也与男性精子染色体状况有关。一些妇女发生了部分性葡萄胎,也可能是与居住环境有关,和营养元素不足有关。
但是,究竟是哪些因素造成了部分性葡萄胎的发生,暂时没有确切的原因。所以,对于部分性葡萄胎患者来说,必须采取积极有效地治疗措施,可以通过做清宫手术的操作,彻底清理宫腔内部组织,手术后再次定期复查血HCG至HCG下降至(-)水平,则一般不必另作处理,并且要在葡萄胎手术后2年以上,再备孕受孕。

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葡萄胎偏性的主要原因是受精卵中有69条染色体。
其中,46条是爸爸的,23条是妈妈的,三倍体可以融合,胚胎是畸形胎儿,一般不能存活,若发展至足月,可伴发育迟缓及多发畸形,通常妊娠早期流产,镜下见胎儿及胎儿组织,局限性滋养细胞增生等,绒毛大小不等,水肿程度显着不同,如45岁以上妇女妊娠,或葡萄胎家族史病人,葡萄胎发病率比较高。

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一般来说,部分性葡萄胎最快半年能要孩子。
局部葡萄胎的临床症状通常是停经后阴道出血,有些类似于不完全或过期的流产,其它的症状比较轻微。局部性葡萄胎在经过半年的时间内可以怀孕。但是怀孕后要进行产前超声检测,并检测血、人绒毛膜促性腺激素。在随访期间可以选择避孕套和口服避孕药,避免使用宫内节育器,避免引起子宫出血或引起子宫穿孔。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

部分性葡萄胎与内分泌失调有一定关系,一般20岁以下,40岁以上女性因为卵巢功能不健全或者是已衰退在怀孕后就容易出现部分性葡萄胎。女性卵子本身的发育异常也容易导致部分性葡萄胎的情况出现。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

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