半月版部分切除后50天膝关节仍肿痛并积液怎样治疗

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本人体质尚好。50天前在省医院作了关节镜下右膝关节滑膜清理和外侧半月版前角及部分本体切除术。术后7天解开弹力绷带后即出现关节肿痛并伴有局部皮温升高。后于术后一周两周五周三次穿刺抽出关节积液60ML40ML90ML,最后一次抽液后肿胀有所好转,皮温稍高。但膝关节上部膝盖附近仍肿仍有积液。。关节疼痛依旧。(术后一直按要求进行功能训练,目前膝关节活动还行,屈膝可达150度以上,唯下蹲疼痛剧烈。)。目前虽疼,慢走尚可,上下楼梯要扶扶手。请教专家:这正常吗?今后该怎样治疗和训练?康复要很长时间吗?先致最真诚的谢意.敬请赐复。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,你说的这种情况通过我们的分析认为可以采用打封闭的方法来治疗。如有什莫不明白欢迎你再次提问。
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相关问答

膝关节积液患者通常可以通过物理治疗、日常护理等进行治疗。
膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变导致膝关节内的滑液分泌量过多、潴留而出现的关节内肿胀。膝关节积液主要是由于膝关节的骨性关节炎和关节滑膜炎引起的,平时要注意休息,避免长时间站立行走,避免登高和爬山。可用热敷烫洗活血的中药。大多数情况下都能得到良好的缓解。必要的时候可以穿刺抽出来。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤后有积液,可以采取包扎、支架等保守疗法。同时还可以进行针灸、中频电疗,同时口服一些能够疏通血管、刺激局部神经的氨糖类药物。对于半月板严重损伤引起的积液,可以选择选择性的进行关节镜手术。对于反复出现的积液,可以通过关节液抽吸等方法进行保守治疗。需要综合考虑积液的多少以及损伤的严重程度,来确定治疗方案。

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通常情况下,膝关节积液跟可能是半月板损伤、关节炎等原因引起的,根据不同的原因对症治疗,具体情况分析如下:
1.半月板损伤:半月板损伤指旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致半月板破裂,常见的症状有关节疼痛、肿胀、关节内积血等,可能会导致膝关节积液。一般情况下,患者可以采取手术治疗,如半月板全切除术、半月板修复术等。
2.关节炎:关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,是由多种因素引起的炎性疾病,常见的症状有关节肿大、疼痛、活动受限等,炎症可能会导致膝关节积液。一般情况下,患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。

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关节积液的量比较少,而且没有任何的自觉症状,可以先暂时不做特殊的处理;关节积能量比较多,那么就要查明引起关节积液产生的原因。有局部的红肿、发热或者是一些全身感染那么就要进行一些抗感染的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节半月板稍有损伤,一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说,最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。
一般半月板损伤急性期膝关节肿大,活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显,严重时无法走路。随着年龄增加,会出现膝关节炎,髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长,时轻时重,伤肢乏力,上下楼酸痛,走路的时候膝关节无法保持稳定,特别在下坡的情况下更为显着,行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中,膝关节会突然出现交锁,无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期,受伤的肢体休息升高,外敷部分中药接骨,以消散酸、肿、痛等病症,缓解后及早活动,锻炼股四头肌,使膝关节功能得到恢复。
如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈,但治愈概率较小。

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膝关节半月板损伤有积液,需要根据病情来决定。如果病情比较轻,一般不用特殊处理;如果病情比较重,需要进行手术治疗。如果半月板是1度和2度的损伤,不用特殊处理的。但如果半月板是3度的损伤,出现了疼痛、卡锁、影响关节活动等症状,需要做关节镜微创手术进行治疗。同时在治疗过程中,需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。

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