产后的子宫内有子宫蜕膜,尤其是胎盘附着的蜕膜的脱落,含有坏死的蜕膜、血液等组织经阴道排除,这就是恶露。正常的恶露有血性恶露,大约持续产后3天,量较多;然后逐渐转为浆液恶露,主要特点色淡红,含血液少;大约2周左右变为白色恶露,白色恶露的特点是粘稠,色泽较白,白色恶露大约持续3周,正常的恶露大约持续4到6周,有血腥味,但无臭味。
恶露不尽,恶露是产后排出的血水,一般在三周内排干净,也有一些产妇因身体较虚弱会延至六周才净。如果超过六周仍然淋漓不断,称为恶露不尽,大多数是由于寒气凝滞、血淤不通造成的。常伴有腰酸痛、下腹坠胀冷痛。
产后一周会有血性的恶露排出,是子宫蜕膜脱落和血液混合形成。恶露不分一胎和二胎,情况是一样的。如果产后血性恶露持续时间长,可能是子宫恢复不佳引起,.产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露;产后10一14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
恶露根据颜色、性状、以及时间的不同,可以分为三类。第一类属于血性恶露,含有大量的血液,持续的时间大约是3天到4天,然后出血量逐渐减少,浆液将会逐渐增多。第二类是浆液性恶露,含有浆液较多,浆液性恶露可以持续10天左右。10天过后浆液会逐渐减少,白细胞会逐渐增加,变成白色的。第三类是白色恶露,白色恶露大约持续3个星期左右。
一般来讲,产后恶露通常在3周左右排出,但个体差异较大,部分产妇恶露持续时间为2周,而部分产妇恶露可达4~6周。
如产后恶露时间在4~6周以上即恶露不尽时,则需进一步去医院就诊,并及时治疗,以防影响产妇健康或诱发其它疾病。这和孕妇体质、产后饮食、休息等因素有关,因此产后需重视休息、保持心情舒畅、加强营养。