原因有红细胞结构异常,自身免疫功能紊乱,药物性溶血,新生儿溶血,感染,化学中毒(如蛇毒),疾病引起(弥散性血管内凝血,大面积烧伤等)。需要及时去医院检查引起溶血性贫血的原因,対因治疗,如蚕豆病禁食蚕豆,自身免疫性溶血性贫血给予糖皮质激素,联合免疫抑制剂治疗。
新生儿溶血病是指母婴血型不合母血中血型抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血。可有黄疸,贫血,肝脾肿大等症状。发生贫血时,可以输血浆、白蛋白等治疗。为了纠正溶血,可以通过换血疗法等治疗,平时要注意合理喂养,加强保暖。
溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
溶血性贫血部分能够治好的,不同病因的溶血性贫血,治疗效果不一样。如果是药物引起的溶血性贫血,停药以后大部分病人能完全恢复;由机械性原因引起的溶血性贫血,不能完全治好;免疫性溶血性贫血,如温抗体型免疫性溶血性贫血通过激素配合中药治疗可以治好,红斑狼疮患者并发的溶血性贫血不能完全治好。
因为排出遗传因素,红细胞本身的因素,可以考虑怀孕,但要注意新生儿溶血的可能。溶血性贫血是红细胞遭到破坏,寿命缩短,当溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血。目前仅有的资料不好说能不能怀孕。
此类疾病目前没有特异方式治疗,临床疾病治疗常常以对症为主,选择激素类药物严重时需要输血。去除病因和诱因极为重要。目前疾病可以到一些大型血液病医院就诊咨询,临床疾病治疗时,听取专家,平时需要注意加强预防保健,尤其避免使用一些诱发溶血的食物或药物。