去年有过一次自然流还没有怀孕可能是因为继发性不孕导致的。需要夫妻双方前往医院做不孕不育相关的检查。男方需要检查一下精液，明确是否有少精、弱精的情况，检查睾丸功能是否正常。女性要检查一下输卵管方面的问题，明确是否是输卵管堵塞造成的不孕。之外夫妻双方还需要检查一下支原体和衣原体，如果存在支原体和衣原体感染，会导致女性不孕不育，而且怀孕后也很容易发生自然流产的情况。
宫外孕不会导致自然流产。如果异位妊娠的情况不舒服，可以选择保守治疗或手术治疗。建议是依自己具体情况而定，不要盲目用药，以免造成大风险和对健康有害。同时，可以密切注意身体的症状，这有利于身体的恢复。
表现为腹痛的情况明显缓解，并且阴道流血明显减少，甚至阴道流血停止。最关键的是在临床上监测血HCG会呈持续下降状态，并且通过B超检查会发现，输卵管内原有的妊娠囊不见了，并且包块明显的减少或者消失。
自然流产分完全流产和不完全流产，不完全流产容易造成流血时间长，引起感染，宫外孕如果早期，可以行保守治疗，如果破裂，非要行手术治疗，所以早期确诊有情况，早发现早治疗，有情况随诊，以免对身体造成不可逆的影响。
利用腹腔镜及其相关器械进行的手术，从而使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为5-10mm）插入腹腔内。运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
宫外孕有自然流产的，那么自然流产的情况是比较小的，宫外孕最主要的原因就是说孕囊不在子宫当中，是在输卵管或者说是在卵巢当中。出现自然流产的几率是比较小的，一旦怀孕之后要及时的去做一个b超或者是彩超这方面的检查，看一下是否是在子宫当中，孕囊。输卵管发育异常或者细菌病毒感染炎症，导致的输卵管阻塞不畅引起的，曾经有过宫外孕，再次发生宫外孕的几率比较大，需要严格系统的检查。再怀孕。去正规医院做血常规，b超，甚至输卵管通水或者造影，在怀孕35天左右，基本就可以确定孕囊的位置，排除宫外孕的存在，严密的定期复查。