二级疼痛。肛瘘大多采用拔线手术，术后要定期绷紧线，这主要是为了保持橡皮筋的作用，可以起到慢性切割、绷紧线时有疼痛症状，一般一个月后肛瘘手术后要用橡皮筋绷紧线将基本拉紧。
肛肠科的疾病手术后，都是非常疼的，尤其是在换药的时候，疼痛比较剧烈的，疼痛也是与个体耐受力有关系的。术后注意避免久坐，定时换药。保持个人清洁卫生，养成定时排便的好习惯。
肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史，此后伤口经久不愈，成为肛瘘外口，主要症状是反复自外口流出少量脓液，污染内裤，有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感，若外口暂时封闭，脓液积存，局部呈红肿，则有胀痛，封闭的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反复发作，可形成多个外口，相互沟通，如瘘管引流通畅，则局部无疼痛，仅有轻微发胀不适。
肛瘘和痔疮是两个疾病，肛瘘是肛腺感染引起的肛周脓肿破溃后发展而来的，而痔疮是肛垫下移或者静脉曲张引起的。这两个疾病如果手术，一般选择腰硬联合麻醉，手术过程中不会有疼痛的感觉。肛门周围神经丰富，对疼痛十分敏感，一般术后都会有不同程度的疼痛。随着平衡镇痛技术的不断发展完善，术后疼痛程度越来越轻。所以，不必过于担心，避免因为害怕疼痛而耽误治疗。
肛瘘手术后换药可以出现不同程度疼痛症状，病情比较简单的肛瘘手术，伤口创面相对比较小，疼痛症状也比较轻，通常可以耐受。病情比较严重的肛瘘，可能有多个伤口和创面，换药时疼痛症状相对明显一些。另外，随着感染的逐渐控制和病情康复，疼痛症状也可慢慢减轻。
痔疮是由于各种原因导致的肛门处静脉曲张，形成痔疮。严重的痔疮会有出血，疼痛及明显的痔疮水肿。是比较痛苦的。而肛瘘由内口，外口及瘘道。分为低位和高位肛瘘，高位肛瘘较低位肛瘘更复杂。而肛瘘和痔疮哪个痛苦，手术那个简单，主要还是根据各人的具体情况而定。
