腹主动脉瘤33*60,如何手术长期预后好

会员75735620 65 已回复
我65岁,女,近日意外查出腹主动脉瘤33*60mm,是否要尽快手术?是腔外常规手术好,还是介入手术好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:对于泌尿外科、乳腺外科、肝胆外科以及肛肠外科的常见...
注意防止破裂大出血。服药效果不好的哦。如果有什么不清楚地欢迎您继续提问.
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腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤覆膜支架置入术就是腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。

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对于腹主动脉瘤的常诊手术,手术成功率在95%-98%,但是对于破裂的腹主动脉瘤,通过文献,50%-90%的病人没有机会到医院,到医院的时候可能没有机会救,如果到了医院以后经过密切的术前准备,再去做手术,做腹主动脉瘤腔内隔绝,手术成功率只有50%。对于腹主动脉瘤,如果做常诊手术,成功率非常高,但是如果在院外或在院内破裂,手术成功率明显降低。

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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。在生存周期的过程中,需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病,若出现内科疾病、糖尿病、高血压等,需积极控制,进行支架介入或人工血管置入。

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腹主动脉瘤早期症状不太明显,通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出,并且跳动,称为搏动性肿块,即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大,如果出现腹部疼痛,甚至剧烈疼痛,常表示主动脉瘤已增大到一定程度,需要及时到医院血管外科就诊。

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腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。注意平时的生活习惯,比如不吸烟,不饮酒,并且不剧烈活动。

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