甲状腺功能减退症是否可以恢复要看具体症状。对于一些暂时性甲减,如产后甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲亢药物治疗剂量过大所导致的甲状腺功能减退,随着病程的推进或调整药物剂量,这些甲状腺功能减退,呈一过性发病,可以恢复到正常。
如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。
一般情况下,轻微甲减可通过日常护理、使用药物等措施进行治疗,具体内容如下:
甲减的治疗方法是以甲状腺激素代替疗法为主,优甲乐和甲状腺激素篇是比较常见的药物。首先是低剂量,然后是通过全身的表现和化验的结果,逐步增加,直至所有的病症都没有了,t3、t4、ft3、tsh都会回复到原来的水平。从那以后可能也需继续服用,避免随意中断,不然1-3个可能就会有复发的情况。日常生活中要多吃些低脂肪食物,多补充碘。
中药可以治疗本病,中医诊断考虑为脾肾阳虚引起的甲减,脾肾阳虚,阳虚生内寒,寒凝气滞血瘀,血液循环不利,甲状腺营养不足,甲状腺激素合成分泌减少,引起甲减,阳虚所以怕冷。
主要是给予口服药物替代治疗,大概四周复查一次甲状腺功能,根据结果来调整药物的剂量,直到甲状腺功能恢复到一个正常的水平。另外口服硒酵母片也有调节免疫、降低抗体血水平的作用,但是这种药物在临床疗效并不是十分肯定,患者可以根据情况选择性地服用。