硝酸甘油能治疗心肌梗塞吗?

会员5062024 已回复
我最近被诊断为心肌梗塞,听说硝酸甘油对这种病有帮助,但我不太了解它的具体作用和安全性。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈巧梅 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、泌尿疾病、性疾病
已帮助用户: 71847
硝酸甘油是一种常用的药物,在心肌梗塞的治疗中确实扮演着重要角色。它主要通过扩张冠状动脉,增加心脏的血流供应,从而缓解心绞痛症状。
对于急性心肌梗塞患者,硝酸甘油通常作为紧急处理的一部分使用,可以帮助减轻胸痛和降低血压,为后续的治疗争取时间。
需要注意的是,并非所有心肌梗塞患者都适合使用硝酸甘油。例如,低血压患者或对硝酸甘油过敏的人群需要谨慎使用。
此外,硝酸甘油的效果可能会因个体差异而有所不同,因此在使用过程中应严格遵循医生的指导,定期监测病情变化。
总的来说,硝酸甘油在心肌梗塞的治疗中具有重要的作用,但应在专业医师指导下合理使用。
相关问答

心肌梗塞,是一种较为严重的心脏疾病,其典型症状包括突发的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难及大汗淋漓等。
患者常表现为心前区压榨性疼痛或紧缩感,可放射至左肩、背部及颈部,持续时间较长,并且休息无法缓解。同时患者还可能出现心悸、气短、呼吸困难、大汗、恶心、呕吐等症状,严重时甚至导致晕厥或休克。
为了降低心肌梗塞对患者健康的影响,建议识别症状并及时就医。在治疗过程中,可以服用能够恢复心肌供血的药物,如硝酸甘油等扩张冠脉的药物、美托洛尔等减少心肌耗氧量的药物及通心络胶囊等活血通络的中成药。其中,通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效,可帮助改善心肌供血,减轻心肌损伤,缩小心梗范围,改善心肌梗塞引起的上述不适症状。同时,患者还可联合阿司匹林、他汀类降脂药等,发挥协同增效、防治结合的作用。
需要注意的是,心肌梗塞的治疗需综合考量,药物使用需遵医嘱,切勿自行服药。日常生活中还需控制血压、血脂、血糖,避免过度劳累和情绪激动,定期体检,及时发现并处理潜在的心脏问题。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心肌梗塞属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,疾病本质是本虚标实;中医认为其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。中药既能从病因上治疗疾病,又能改善症状。
以常用中药通心络胶囊为例,该药是由中医络病理论指导研发的创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,它通过多靶点、多途径防治心肌梗塞,保护心肌细胞功能,改善胸痛、胸闷等心肌缺血症状,减少并发症。临床研究证实,通心络在标准西药治疗(如阿司匹林、他汀类调脂药等)和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。成分安全,适合长期服用。用药同时定期复查,检测指标,配合健康生活方式,提高治疗效果,改善预后。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌梗塞一旦发作,需立即采取紧急措施。
首先,需要让患者平躺,保持安静,避免任何增加心脏负担的活动,并立即拨打急救电话。在等待救援的同时,若患者无禁忌症,可舌下含服硝酸甘油等药物,以尽快恢复心肌的血液供应,减少心肌坏死范围。到医院后,可能会根据患者情况采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。同时,患者需接受规范的药物治疗,如抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂等,以预防并发症的发生。另外,病情平稳后,也可选用通心络胶囊这类有着良好安全性的中成药,可改善心肌供血供氧,降低心肌缺血的程度,缩小心肌梗死的范围,有助于减轻缺血缺氧造成的心脏损伤,改善心肌梗塞引起的不适症状。该药还能保护血管内皮,抑制斑块形成,稳定已形成斑块,延缓动脉粥样硬化发展进程,有助于降低心肌梗死的复发风险。与西药联用,还可发挥协同增效的作用,提高治疗效果。
心肌梗塞患者在治疗期间,需遵循医嘱,规范用药,同时调整生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、身体状况允许的情况下适量运动等,以促进心脏功能的恢复,预防心肌梗塞的复发。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,其治疗需要迅速而有效的药物干预。
在急性心肌梗塞发生时,应该尽早对患者使用溶栓药物溶栓治疗或进行介入治疗,尽快疏通堵塞的冠状动脉,以恢复心肌供血,尽量减少心肌损伤。
病情平稳期,可结合患者具体病情使用一些药物治疗,常用的有硝酸酯类药(如硝酸甘油)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗血小板聚集药(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类调脂药(如辛伐他汀、阿托伐他汀)、中成药(如通心络胶囊)等,帮助缓解症状,控制病情,改善预后。
其中,通心络胶囊能够改善心肌微循环,减少心肌缺血缺氧的损伤,改善胸痛、胸闷症状,促进心肌梗塞后的康复。同时还能稳定逆转动脉粥样硬化斑块,预防血栓形成,降低心肌梗塞复发的风险。此外,通心络胶囊还可以与他汀类药物、阿司匹林等联用,能增强调脂抗炎、抗血小板聚集效果,降低阿司匹林抵抗,从而增强疏通血管、改善心肌缺血的效果,预防再次心梗。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌梗塞确实严重,若不及时治疗,会引发多种危及生命的并发症。最常见的是心律失常,由于心肌电活动乱了套,患者可能出现心跳过快、过慢或不规则,严重时甚至心脏骤停。还有心力衰竭,心肌大面积坏死后,心脏就像“弹力不足的皮球”,泵血功能下降,导致呼吸困难、水肿等。更危急的是心源性休克,与心肌大面积损伤密切相关,死亡率极高。
要想防治并发症,除了常规西药治疗(如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药等),还可用中药通心络胶囊。该药可通过三重保护机制(血液保护、血管保护、缺血组织保护)改善心肌供血,减少梗死面积,减轻心肌损伤,控制病情发展,降低并发症及再梗的风险。规范用药可显著降低心血管事件发生风险,且不增加出血风险,安全性良好。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

冠心病与心肌梗塞虽同为心脏疾病,但也存在差异,具体如下:
冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的心肌供血不足。其症状包括胸痛、胸闷等,休息或药物治疗后可缓解。而心肌梗塞则是冠心病的一种严重后果,由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死,表现为持续性剧烈胸痛,伴有濒死感,需紧急治疗。
在治疗上,冠心病常采用抗血小板、降脂、抗心绞痛等药物,以及生活方式干预、介入治疗等综合手段。对于心肌梗塞,则强调紧急疏通阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血。对于冠心病患者和病情平稳的心肌梗死患者,均可以遵医使用通心络胶囊这类中成药治疗,其具有益气活血、通络止痛的功效,能够改善患者的心肌供血,减轻心肌缺血的程度,减小梗死区域,有助于减轻因心肌缺血引起的心脏损伤,改善冠心病及心肌梗塞引起的胸痛、胸闷症状,降低心血管死亡等不良事件发生风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。