下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。
心脏引起下肢水肿,主要以利尿为主。
利尿有助于减轻下肢水肿,对于伴有水肿却存在低钠血症的患者,可以口服利尿的药物,同时对于钠离子的影响小,在改善下肢水肿的同时又不会过多的影响钠离子。临床中要根据患者的实际情况,选择应用什么类型的药物,除此之外,还要查明患者目前有没有由于心脏衰竭引发了低白蛋白血症,在利尿的同时还需补充白蛋白,才能更好的纠正下肢水肿。
建议尽快去正规医院的心内科就诊,如果不尽早治疗,会加重病情,甚至危及生命,另外注意低盐饮食。
引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。
保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力,食物以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐为原则,避免久坐久站,经常活动下肢。
问题分析:您好,根据您的情况咨询,双下肢浮肿的话,首先建议您明确原因,如是生理性浮肿(暂时观察,不用药,适当走动);还是病理性导致如心肾功能异常、低蛋白血症等等。
意见建议:建议您根据导致浮肿的疾病来对症支持治疗,减轻浮肿一般是使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等等。
肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起,致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关,也有部分病人是因为在运动或劳累时,使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时,必须及时进行手术处理,才能挽救生命。病人注意低盐饮食,每日食盐摄取量在4克以下,此外,还矫正肺部感染,利尿剂可间断使用,关注监测离子,以免离子紊乱。