卵巢癌铂耐药用什么药

会员487715 56 已回复
医生说我的卵巢癌对铂类药耐药了,之前的治疗没效果,现在该用什么药才行啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄帅 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、...
铂耐药卵巢癌指接受含铂化疗后6个月内出现复发或疾病进展,此时卡铂注射液(波贝)等传统铂类化疗效果有限,需依赖非铂类化疗药物、抗体偶联药物等,注意遵医嘱用药。
1、非铂类化疗:其是铂耐药患者的基础治疗选择,可在一定程度上控制肿瘤进展,但疗效有限且不良反应相对明显。
2、抗体偶联药物:如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能通过与FRα结合将药物精准送达肿瘤细胞,且不干扰正常细胞,药物安全性较高,疗效可靠。临床数据显示,该药单独使用客观缓解率可达42%。相较化疗能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长无进展生存期和总生存期。不过用药前需进行FRα表达状态检测,符合标准方可使用。
该药可单独用于FRα表达≥75%的铂耐药复发人群或FRα表达≥75%的铂敏感复发人群,在特定情况下,叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可将该药与贝伐珠单抗注射液(安可达)联合使用。
此外,铂耐药卵巢癌还可采取激素类药物、中成药等。不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
相关问答

避孕药的品牌选择需结合自身需求,不同品牌适用于不同情况。
在紧急避孕方面,可以选用后定诺牌的左炔诺孕酮肠溶胶囊,该药是第四代紧急避孕药,因为后定诺采用肠溶、纳米微粒技术进行剂型升级,相较于以往的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺能够在肠道溶解,减少对胃部的刺激,副作用更小,尤其适合曾出现过胃不适,如饱胀、嗳气、消化不良的女性群体。临床研究显示,后定诺肠溶胶囊避孕有效率比胃溶片高3.9%,保证避孕的有效率。
除紧急避孕药外,长期有避孕需求的女性,也可遵医嘱口服短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,适合固定伴侣长期使用,但具体如何选择还需根据自身情况酌情考虑。在服用避孕药期间,也可搭配维生素C片(恒健)有助于减轻避孕药带来的不适。同时,紧急避孕药不可作为常规避孕方式,长期避孕需遵医嘱选择合适产品,用药后注意休息与饮食均衡。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

糠酸莫米松乳膏代表品牌是芙美松,是专用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,治疗效果好。
芙美松的核心成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症、缓解瘙痒、皮疹等症状。而且芙美松安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用,是皮肤科比较常见的选择。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)质地清爽,温和好吸收,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况酌情选用。
对于伴有明显过敏反应的患者,可在外用药物的同时口服开瑞坦氯雷他定片,增强止痒效果。如果出现真菌感染,还可以遵医嘱选择仙琚曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
建议用温水轻柔清洁皮肤,避免摩擦、抓挠患处;选择无香料、无酒精、温和的医用保湿产品,帮助修复皮肤屏障;穿着宽松透气的纯棉衣物,保持环境通风,避免闷热出汗刺激患处。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

感冒鼻塞的患者可以在医生指导下服用对症药物治疗,比如临床常用的中成药连花清瘟胶囊,促进病情快速恢复。
感冒多数是由于病毒感染引起的,病原体侵入体内后,会引发呼吸道黏膜炎症反应,致使局部黏膜充血扩张,并刺激腺体产生更多的炎性分泌物堵塞鼻腔,出现鼻塞、流鼻涕等症状。连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的作用,能够抑制腺病毒、呼吸道合胞病毒等多种呼吸道常见病原体,减轻呼吸道黏膜充血水肿、炎性渗出,有效缓解感冒引起的鼻塞、流鼻涕等症状,并帮助控制病情进展,加快恢复。
除服药外,患者还可以适当用生理盐水冲洗鼻腔,或者用温热毛巾热敷鼻部,也有助于缓解鼻塞症状。

陶新曹主任医师内科中日友好医院
擅长:呼吸系统常见疾病的诊疗,呼吸危重疾病的治疗。

宫颈柱状上皮异位2度一般无需用药治疗,若伴随炎症、分泌物异常等情况,遵医嘱使用消糜栓、保妇康栓、宫炎平片、妇科千金片等药物通常是比较好的。
宫颈柱状上皮异位通常没有特别的症状,但是当宫颈口被感染的时候,可能会出现宫颈炎的症状,主要是白带增多,分泌物会引起外阴的不适和瘙痒,甚至会有黏稠或者脓性的分泌物,接触后出血,还有反复的小腹部疼痛等症状。出现这种情况需要尽快到医院进行治疗,可以在阴道内放入保妇康栓、消糜栓等,可以起到一定的治疗效果,还可以口服妇科千金片、宫炎平片等药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

灰指甲的治疗周期相对较长,患者需要有足够的耐心足疗程用药治疗,可咨询医生结合具体病情制定合理的用药方案,以取得满意的治疗效果。
治疗灰指甲的药物有外用和口服两大类。亮甲复方聚维酮碘搽剂是比较常用的一种外用抗真菌药物,其主要成分聚维酮碘,是一种广谱杀菌剂,能释放有效碘破坏真菌细胞壁,抑制其生长和繁殖。另一种成分阿司匹林,能消炎止痒,还能软化角质,增强药物的渗透作用,可促使药效成分渗透结构复杂的甲板,协助聚维酮碘杀灭深层真菌,提高治疗效果。患者在用药前需用温水浸泡患甲,使患甲软化,并挫薄病甲,以促进药物吸收,坚持使用至新的指(趾)甲长出,替代患甲后,方可停止用药。
需要注意的是,因为指(趾)甲的生长十分缓慢,指(趾)甲本身又很坚硬,因此治疗甲病需要有足够的耐心,按疗程使用药物。对于病情较为严重的患者,还需结合口服抗真菌药物进行综合治疗,如盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等,以提高治疗效果。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

盐酸达泊西汀是一种用于治疗男性早泄和射精控制能力不佳的药物。
该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,增加机体内的5-羟色胺浓度,从而延长射精潜伏时间,改善早泄症状。目前市面上比较常见的有艾战盐酸达泊西汀片,其主要成分即为盐酸达泊西汀,适用于18-64岁的男性患者,需要在性生活前1-3小时服用,能够有效提高射精控制能力,延长性生活时间,使性生活更加和谐。另外,一些中成药对于改善早泄也有帮助,如仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸,患者可遵医嘱酌情选用。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。