心肌缺血是有哪些病因引起的

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最近工作压力大,偶尔会有心慌胸痛,休息几分钟就好了,检查说是有点心肌缺血!为什么会心肌缺血?啥原因?
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倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等...
心肌缺血主要和冠状动脉供血不足有关,常见原因有动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等。这些病理改变让冠状动脉狭窄或闭塞,心脏血液供应减少,引发心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化是主要原因,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,脂质沉积形成斑块。斑块增大管腔狭窄,情绪激动、剧烈运动等因素会加重心肌缺血,引发冠心病、心绞痛、心肌梗死。患者要积极控制高血压、高血脂、糖尿病等基础病,也可服用通心络胶囊、硝酸甘油、美托洛尔等药物控制病情。通心络胶囊能降脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定缩小斑块,降低心肌缺血程度,改善心脏功能和不适症状。
除上述病因外,贫血、甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能导致心肌相对供血不足,建议明确病因后针对性治疗。
相关问答

心肌缺血主要由冠状动脉供血不足引起,同时还涉及多种复杂因素。
首先,冠状动脉粥样硬化是最常见的原因,由于脂质沉积在血管壁,形成斑块,导致血管腔狭窄或闭塞,进而影响心肌的血液供应。其次,炎症、痉挛、栓塞等因素也可能引发或加重心肌缺血。此外,不良生活习惯如长期吸烟、饮酒、缺乏运动,以及高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,都会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成和发展,从而间接导致心肌缺血。
临床对于心肌缺血的治疗,除了进行生活干预外,药物治疗也是其基础治疗方法。患者可根据病情选用适合的药物,比如安全性较高的通心络胶囊,这是一种中成药,具有益气活血、通络止痛的功效。通心络胶囊能够降脂、抗凝、抗炎、抑制血小板聚集、疏通血管、增加冠脉血流量,可以减轻急性心肌缺血程度及心肌缺血范围,减轻心肌组织坏死,减少心肌凋亡细胞数,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等不适症状,还能降低患者心血管不良事件的发生风险,改善预后。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心肌缺血主要是由冠状动脉供血不足引起的。
例如常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),当患者的冠状动脉出现狭窄或闭塞时,心肌得不到充足的血氧供应,即可导致心肌缺血。另外,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,以及吸烟、饮酒、久坐等不良生活习惯,都会加速冠状动脉粥样硬化的进程,增加心肌缺血的风险。
因此,想要预防和治疗心肌缺血问题,需及时有效的采取措施。患者可以遵医嘱选用通心络胶囊这类有着良好安全性的中成药,其有着益气活血、通络止痛的功效,能够发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,改善心肌供血能力,缓解胸痛、胸闷等心肌缺血症状的同时,还能保护血管内皮,防止新的斑块形成,降低心肌缺血发作频率。但要注意,药物治疗需在医生指导下进行,同时结合生活方式调整,以综合管理心肌缺血等问题。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血造成的病症是在疲劳、精神紧张等情况下出现。
发生胸骨后或心前区闷痛感,或紧缩样痛,至左肩、左上臂放射状照射5分钟,休息之后会自行减轻并伴随大量出汗。体力活动时可有胸闷、心悸、气促等症状,休息的时候自己减轻。与运动相关的咽喉痛、灼热感、紧缩感和牙痛。饱,冷,酒后胸痛,胸闷等。晚上入睡时,会出现胸闷憋气的种种症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血一般是会引起失眠的。
有的心肌缺血患者体内的植物神经功能会出现紊乱,会使患者出现失眠多梦,同时还会伴随着记忆力减退,随着病情的发展,患者会出现睡眠质量下降,甚至有的患者会出现头痛、头晕和乏力,可以在医生的指导下服用调节植物神经功能紊乱药物来治疗。
在治疗过段时间里边应该保持良好精神状态,避免情绪过于紧张,做到劳逸结合,积极治疗心肌缺血疾病,能够防止失眠发生。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

气血不足有可能会引起心肌缺血。
气血不足人群如果不及时配合医生进行治疗,时间长了以后病情越来越严重,就可能会引起心脏供血不足,从而导致心肌缺血。引起心肌缺血的原因特别多,还可能是内分泌紊乱以及植物神经失调,所以患者应该到医院通过心电图检测或者是相关检查查出具体病因。
如果平时知道自己有气血不足时要积极配合医生通过口服补气养血中成药来进行治疗,也可以在生活中适量吃大枣、动物内脏等能够补血的食品。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。