产后46天有鲜红色血可能是月经来潮。
产后46天如果有出血，第一要怀疑是月经来了，由于泌乳素的作用，体内的雌性荷尔蒙也会发生变化，从而导致月经不正常。在生完孩子以后，任何时间都会来例假，因此在产后46天内也会有来月经的风险。一定要注意避免出现某些妇科问题或者是胎盘内膜未彻底脱离的情况，要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
产妇在生完孩子24天内会有大量的出血，这主要是因为有经期或者是因为产后的胎盘没有完全排出来。
若没有明显的腹部疼痛，也没有出现月经的异常，也没有出现组分，可以考虑是来例假。出血7日后还不消退，需要到医院做B超，了解子宫内膜的厚度，同时要考虑是否有宫腔内胎物的残余。出现宫内残余的情况可以通过生理盐水来帮助子宫的缩小，加速排泄，需要进行清宫手术。
产后恶露主要由脱落蜕膜及血液组成，产后13天恶露鲜红色要看处于哪一个阶段。
1、血性恶露。血液鲜红一般在产褥期第4-6天，可能还有3-6天伴有小血块，出血量逐渐减少直到变为浆液性恶露。
2、浆液性恶露。颜色淡红较浅，分泌物主要呈浆液样，一般持续10天后逐渐减少，变为白色恶露。
3、白色恶露。因白细胞较多，颜色偏白、黏稠，排出约要3周时间。
若恶露时间长可能是子宫复旧不全或胎盘胎膜残留导致的阴道出血多，建议及时就医，必要时进行清宫或通过药物治疗。
产后恶露干净又有血，出现这种，有可能是月经也有可能是炎症导致。如果两者都不是那么考虑是子宫复旧不良导致阴道流血不断。此时注意外阴部清洁，服用专用药物促进子宫恢复。
如为分娩时候，是进行的顺产顺，恶露时间通常在20~30天内，头10天以血性恶露为主，中期以浆液性恶露为主，后一段时间以白色恶露为主。
若产后37天内还出现血性恶露，可能是因为子宫内淤血未排尽，也可能是因为宫腔内感染所致，也不排除孕妇已经恢复了正常月经。此情况下推荐做妇科产彩超明确病因、若是发生感染，建议及时治疗。
便血鲜红色不一定都是癌症。便鲜红色血，有些炎症性肠病也会引起便血。还有一些比较常见的是肛周疾病，如痔疮，包括内痔、外痔、混合痔，还有肛裂、肛周脓肿也会引起便血。
