怀孕早期小腹坠胀腰酸有以下原因。
通常情况在，孕妈在孕早期小腹坠胀腰酸是属于正常的生理反应，孕妈不必过度担心。因为由于盆腔充血、子宫变软所导致的小腹坠胀腰酸。一般是不需要进行特殊处理的，孕妈多注意休息不要过度劳累。如果是腹痛难忍伴有阴道出血时，一般为先兆性流产，同时宫外孕也会导致腹痛。孕妈应当及时到医院进行检查，查明具体病因，对症治疗。
宫外孕早期出现腰酸的症状主要是体内的雌孕激素水平升高，导致子宫增大充血，累及局部出现不适的症状。宫外孕早期与早孕的症状是一致的，并无特殊的区别，直到宫外孕病灶处出现破裂，阴道有不规则出血，伴有小腹撕裂样疼痛。所以在确诊怀孕以后要及时的做超声检查，排除宫外孕的可能，如果已经确诊为宫外孕，要结合临床实际情况确定是否需要及时的手术治疗。
早孕小腹酸痛一般是宫缩导致，常考虑先兆流产。
早孕期随着孕囊增大，刺激宫缩，一般就会引起腹痛、腰酸，有时会引起阴道出血，这种情况一般考虑先兆流产，给予孕激素类药物抑制宫缩保胎治疗，建议孕妇及时前往医院妇产科就诊，遵医嘱使用黄体酮注射液等药物进行保胎治疗。
孕妇应注意避免进行剧烈活动，尤其在怀孕初期，胎儿状态尚不稳定，应禁止进行性生活，减少子宫的刺激。同时应注意定期体检，明确胎儿的生长发育情况。
一般来说，小腹胀腰酸疼考虑可能是有宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液等妇科病。
患者出现小腹胀腰酸疼，可以做白带常规、超声检查等妇科检查，明确疾病类型喝性质。常见的妇科疾病和泌尿系统的疾病，如宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液、尿路感染等，都可能出现小腹胀腰酸疼的症状。患者要注意治疗期间的饮食健康，避免进食辛辣刺激、油腻类食物。
在孕晚期，由于胎儿体重不断增加，向后对脊柱和向下对骨盆，盆底的压迫力逐渐加大。胎体向后压迫脊柱，腰背部承受着前所未有的压力，所以容易出现腰酸，向下对骨盆，盆底加压，盆底的肌肉和韧带，长期处于牵拉紧张的状态，容易松弛，这也是造成孕晚期腰酸的原因之一。还有一个原因是孕期缺乏锻炼，肌肉的肌力不如孕前，也容易出现腰酸。
