一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
一般情况下，脚指甲轧伤，患者可以通过药物治疗、日常护理等方法进行改善。
脚指甲轧伤了，患者可以在医生的指导下外用硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、复方酮康唑软膏等药物进行治疗，也可以通过甲下积脓拔甲术进行治疗。还可以通过高锰酸钾溶液热敷的方法来缓解症状。平时可以多吃富含维生素A、维生素D或者钙元素的食物来缓解症状。
一般来说，脚指甲变黄变厚可以外用药缓解。
脚气会导致指甲发黄、变厚，这是一种疾病。如果单独的指甲受到影响，可以采用拔甲和外用药的方式进行治疗，即先拔甲，然后用抗生素软膏涂抹2-3天，然后涂抹抗真菌药物，直至指甲恢复正常。多个趾甲受累，不能忍受拔甲术，可以在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑胶囊等，并在脚趾上涂抹阿莫罗芬擦剂。
需要把指甲拔掉，后期指甲会慢慢的长出来的，有可能会影响到恢复。多喝高钙牛奶，促进指甲的生长。平时的饮食也要多补充一些优质蛋白质之类的食物，避免各种刺激性的食物的摄入，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激，保持一定量得运动，提高自己的免疫力，保持愉悦心情，不要过于担心。
脚指甲增厚可以换一双舒适的柔软的鞋子，同时要多休息，睡觉之前可以用热水泡泡脚促进血液循环。如果不是因为这种原因引起的，可能是由于灰指甲或者是真菌感染造成的，要及时去医院检查对症治疗，在日常生活中要保持个人的卫生，勤洗澡、勤换衣服，如果是容易出汗的体质尽量一天换两次袜子，这样可以保持局部的皮肤干燥，使真菌的繁殖的能力减弱。
嵌甲就是脚指甲上肉里面长，要治疗嵌甲，首先要教会病人如何剪指甲，是由于剪指甲过短造成的。剪指甲过短以后，甲床再有点畸形，就会慢慢向肉里长。如果本身指甲有畸形，留指甲稍微长一点，其实也没关系的。