肾上腺结节包括一系列的疾病。肾上腺包括皮质和髓质。皮质方面的疾病主要是原发性醛固酮增多症和库欣综合征。库欣综合征危险性相对来说较小,而原发性醛固酮增多症,可能引起严重的低钾血症,而导致心源性猝死,比较严重。
肾上腺是维持人体正常生命活动的重要内分泌器官。左右各一,位于肾的内上方。肾上腺可以分为肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺有结节,有可能是肾上腺增生,肾上腺腺瘤,或恶性肿瘤。
肾上腺结节,比较小的话,主要影响人体的血压,平时可以监测血压,控制血压就可以了,如果结节比较大,如果超过一公分形成了腺瘤,就要考虑手术来治疗的,肾上腺结节不是特别严重,用药物都可以控制的。
绝大多数肾上腺结节绝大多数是肾上腺肿瘤,按大小性质不同处理不同。如果是功能性肿瘤,则必须手术,比如库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺性征异常症、嗜铬细胞瘤。如果考虑是恶性肿瘤,则应该尽量手术切除,必要时术后再加上辅助性治疗。对于孤立性的转移性肿瘤,原发肿瘤可以切除的情况下,应尽量切除肾上腺肿瘤。对于良性的非功能性肿瘤,如果小于4cm的可以观察,大于4cm的仍需要手术切除。
肾上腺结节比肾上腺肿瘤就会轻微或小很多。至于结节需不需要做手术,要看结节是有没有功能的。如果说去做肾上腺功能检测,如果功能都是正常的,就是血浆皮质醇的浓度。还有再检测一个血钾、电解质这方面都没有异常的话,血压也不高,也没有什么不舒服,那结节是不需要做手术。如果说已经对血压或者是内环境比如说电解质这些方面有影响了,那可能需要做手术。