如果子宫肌瘤体积大于5cm、月经过多、短期内生长过快、膀胱和直肠受压的女性，可以进行子宫肌瘤的外科治疗。外科治疗的方式有：
开腹，当前在外科中使用较少见；微创手术，经阴道或经腹腔镜手术，腹腔镜可以分成两种：一种是单眼腹腔镜，另一种是多腔腹腔镜；聚焦超声，利用超声将超声能转化为热量，从而缩小子宫内的肌瘤。如果是在做完子宫肌瘤术后1-2周以后才可以考虑是否要妊娠，避免出现子宫破裂。
去除疤痕的手术方法主要有单纯切除缝合、切除加植皮法、皮瓣法修复。
1、单纯切除缝合：这种手术比较合适中小面积的疤痕，通过切除之后缝合来去除疤痕。
2、切除加植皮法：较大面积的疤痕需要切除增生，再从身体的其他部位取下表皮，来移植到疤痕位置。
3、皮瓣法修复：因为皮瓣下有很丰富的皮下组织，具有保护深层组织的作用。比如鼻子缺损，口角畸形等，可以在这个基础上进行修复。
去除子宫肌瘤的手术方法：得了子宫肌瘤，未必是一定要手术处理的，如果小的肌瘤，没有什么症状，完全可以观察。如果有症状则应手术处理，目前手术有腹腔镜手术和开腹的方式，再论手术方式，有切除子宫或者剔除肌瘤的方式，具体采用哪一种手术方式，具体要看病人的生育要求、年龄以及对子宫保留的态度，如果肌瘤个数太多，又没有生育要求的，会采用子宫切除术。
疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠，其凶险程度不亚于宫外孕，是产科医生最头痛的问题之一。其症状一般有停经后伴不规则阴道流血。
因此，对于有剖宫产史的女性而言，在孕期的中晚期一定要定期检查，通过B超检测，一旦发现危险因素要尽快入院干预。
子宫疤痕的孕妇在怀孕期间会感因为疤痕的部位组织纤维破裂产生疼痛，所以需要提前进行分娩，大约需要提前一周到二周进行分娩，这样才可以防止子宫的组织纤维断裂，以免影响孕妇和胎儿的健康。
肌瘤的部位、数目和大小与手术所需要的时间有关。如果是一个长在子宫里的小肌瘤，通常需要用宫腔镜进行治疗，通常需要30分钟左右。如果是大的子宫肌瘤，需要开腹和腹腔镜手术，手术速度也很快，如果是单独的子宫肌瘤，手术的时长不超过1个钟头；多发性子宫肌瘤需要切除全部肉眼可见的肌瘤，需要很久；浆膜下的肌瘤是一种非常容易的方法，可以在数分钟内进行。