如果想确诊是不是肩周炎,以结合病人病史及医生查体为主,应在运动医学科请一位经验丰富的医师,以进行细致查体,这才是问题的关键。
在做检查时也要视情况而定,可能还需进行某些辅助检查,经常检查象X线一样,作肩关节正位,在肩峰出口位加一片,这类检查通常在较为便宜。针对某些较严重的情况,也许有必要进行磁共振检查。
肩周炎可做体格检查、实验室检查等来诊断。
体格检查可了解肩关节有无肿胀、畸形等情况,初步判断疾病的病理进展。按压肩关节周围的肌肉,了解是否有压痛。观察患者关节活动受限情况,判断病情进展期。肩周炎属于无菌性炎症,血常规检查对肩部疼痛有一定的鉴别作用。胆道疾病引起的肩周炎主要是通过血常规了解胆道感染的基本情况,治疗胆道疾病后定期监测是否有进一步扩散趋势。胆道疾病引起的肩周炎可通过血常规检查发现白细胞计数升高。肝、肾功能及电解质测定可了解肩周炎患者是否存在其他慢性疾病、肝功能、肾功能的基本情况,有没有其他脏器功能损伤的情况,以指导后续的用药和手术治疗。肩周炎是由甲状腺疾病引起的。通过检查甲状腺功能,可以为肩周炎提供病因诊断和治疗思路。
肩周炎可以通过肩关节的x线和肩关节的MRI来进行检查。
早期肩周炎,肩峰下的脂肪线会变得模糊,甚至消失,后期会出现软组织钙化,在x线片上可以发现关节囊、滑液囊、岗上肌腱、肱二头肌、长头腱等。晚期会有钙化影变得越来越密集、尖锐,还会有大结节骨质增生、骨赘、肩关节处的骨质疏松。x线检查是肩周炎的早期表现,可以发现肩关节周围的韧带、关节囊出现水肿,这是由于无菌性炎症的刺激引起的。
通常来说,肩周炎可以通过以下方式进行检查,具体分析如下:
肩周疼痛、肩关节活动受限是肩周炎的常见表现。一般情况下,骨科医生都能诊断出来,也可以做x线片检查,肩周肩锁关节的影像学检查是比较粗糙的。肩周炎的疼痛会在晚上加剧,严重的时候肩膀不能上举,可以通过针灸,推拿,红外辐射,微波等物理治疗。在治疗的时候要避免感冒,也不能带太重的东西。
检查颈椎病肩周炎的方法如下:
如果患者出现明显疼痛,并且伴有肩关节活动受限,肩关节外展、后伸、旋转时受到一定限制时可能是肩周炎。受凉以后症状加重,洗澡用热水冲或者平时用热水袋热敷以后,肩膀感觉舒服,患有肩周炎的几率上升。
建议患者及时前往医院进行专业性的检查,明确病因后及时进行专业性的治疗,同时注意保护肩部。